Ксантелазма век — в каких случаях поможет лечение, а когда необходимо удаление?

Ксантелазма век - в каких случаях поможет лечение, а когда необходимо удалениеКсантелазма — это доброкачественное новообразование, образующееся на верхнем веке, с внутренней стороны глаза. Выглядит такое образование, как плоская бляшка желтого цвета, оно мягкое на ощупь, не болит и не грозит перерождением в злокачественную опухоль. Бляшка в области глаз не доставляет физического дискомфорта, но выглядит не эстетично. Чтобы устранить косметический дефект производят удаление ксантелазмы.

Консервативные методы терапии предусматривают применение препаратов, действие которых направлено на коррекцию липидного обмена. Считается, что подобная опухоль является проявлением плоской ксантомы, заболевания, вызванного нарушением жирового (липидного) обмена. Встречается ксантелазма в основном у женщин пожилого возраста, страдающих от диабета или повышенного уровня холестерина в крови, и является своеобразным маркером, указывающим на риск развития инфаркта миокарда и тяжелой степени атеросклероза.

Причины ксантелазмы век

Причины ксантелазмы векТочные причины, вызывающие развитие новообразования, современной науке не известны.

  1. Считается, что ксантелазмы век являются разновидностью ксантомы,  и появление их связано с нарушением холестеринового обмена.
  2. Ксантелазмы отличаются локализованной формой и хотя их строение идентично ксантомам, по результатам анализов в большинстве случаев не удается обнаружить значительных изменений в жировом обмене. В то же время, подобные новообразования наблюдаются у пациентов, страдающих панкреатитом, ожирением, сахарным диабетом, заболеваниями печени, высоким содержанием холестерина в крови.
  3. Важную роль играет наследственный фактор, поскольку  нарушения липидного обмена передаются ребенку от родителей на генетическом уровне и первые тревожные симптомы патологии проявляются еще в раннем возрасте. Существует распространенное мнение, что ксантелазмы появляются только у женщин. Однако мужчины тоже подвержены этому заболеванию, но у них оно встречается гораздо реже.

Проявления ксантелазмы — фото

Проявления ксантелазмы - фотоКсантелазма выглядит как небольшая, плоская бляшка, возвышающаяся над поверхностью кожи. Цвет ее варьируется от светло- желтого, до оранжевого. Подобные новообразования могут быть как единичными, так и множественными, они безболезненные, имеют мягкую консистенцию и не доставляют физического дискомфорта.

Образуются они, как правило на верхних веках,с двух сторон, размер бляшек колеблется от небольшой горошины до крупной фасоли. Множественные ксантелазмы могут сливаться с образованием бугристых элементов или образовывать одну сплошную  желтую полосу на верхних веках. Вы можете посмотреть фото ксантелазмы, они дают наглядное представление о внешнем виде подобного новообразования.

Ксантелазмы появляются внезапно, при этом воспалительные изменения кожи век отсутствуют. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому на ранних стадиях появление небольшой бляшки не беспокоит пациента и причиной, по которой обращаются к врачу является косметический дефект, когда со временем опухоль разрастается до крупных размеров. В то же время ксантелазмы никогда не перерождаются в злокачественные новообразования и не представляют опасности здоровью и жизни человека.

ксантома ксантелазмаЕсли болезнь развивается на фоне нарушения липидного обмена, то ксантома ксантелазма может поражать нижнее веко или появляться на других участках тела (шее, лице, сгибах конечностей, на слизистой губ и верхнего неба). По форме такие ксантомы бывают узелковыми или выглядят как бугорчатые бляшки довольно крупных размеров (до 5 см).

Иногда они сливаются между собой и образуют одну большую бляшку с дольчатой поверхностью. Ксантелазмы могут сохраняться на коже всю жизнь, они постепенно увеличиваются в размерах и по мере прогрессирования болезни на веках появляются все новые бляшки.

Если ксантелазмы образуются у маленького ребенка, это должно стать поводом для обращения не только к лицевому хирургу, но и к генетику, так как появление опухоли может свидетельствовать о наличии серьезного наследственного заболевания (гиперхолестеринемического ксантоматоза). Подобная патология вызывает тяжелые нарушения со стороны печени, сердечно — сосудистой системы и сопровождается поражением костных структур.

Диагностика

Диагностика ксантелазмыПри появлении новообразований на веках следует обращаться за консультацией к дерматологу или эндокринологу. Опытный специалист без труда поставит правильный диагноз на основании визуального осмотра и характерного месторасположения бляшек.

Во время обследования врач применяет метод диаскопии, а именно надавливает на новообразование предметным стеклом, что вызывает обескровливание ксантелазмы  и позволяет увидеть истинный, желтый цвет новообразования. Подтвердить диагноз поможет анализ липидограммы, позволяющий выявить нарушения липидного обмена.

Лечение

Если по результатам обследования установлена связь между образованием ксантелазм и повышением уровня холестерина в крови, лечебные мероприятия в первую очередь должны быть направлены на устранение нарушений жирового обмена. Успешная терапия жирового гепатоза печени, сахарного диабета и прочих патологий позволяет надолго остановить прогрессирование болезни, предупреждает дальнейшее разрастание новообразований и появление новых ксантелазм.

липоевая кислотаСхема лечения в каждом случае индивидуальна и во многом зависит от сопутствующего заболевания. Пациентам назначают препараты для лечения псориаза и заболеваний печени, витаминотерапию. Для нормализации количества холестерина в крови применяют препараты Липамид,  Цетамифен, липоевую кислоту, Диоспонин.

Хорошего результата добиваются при применении растительных сборов, обладающих липотропным действием. С этой целью принимают отвар кукурузных рылец, березовых почек, плодов шиповника, корня одуванчика, подорожника. Эти лекарственные растения оказывают  желчегонное действие и способствуют нормализации обменных процессов. Но принимать их можно не всем, противопоказанием к растительной терапии является дискинезия желчевыводящих путей, при которой нарушается отвод желчи.

специальная диетаБольному назначают специальную диету с низким содержанием животных жиров. Из рациона исключают продукты, богатые холестерином (животные жиры, яйца, жирное мясо и рыбу). В состав ежедневного меню включают кисломолочные напитки, свежие овощи и фрукты, содержащие клетчатку, полезные витамины и микроэлементы.

Консервативные методы лечения помогают приостановить прогрессирование болезни, но избавить от опухоли не могут. Единственным радикальным способом лечения  является удаление новообразования.

Как удалить ксантелазму?

Удаление ксантелазмы век осуществляют несколькими способами:

  • Хирургическая операцияХирургическая операция. Вмешательство производят после местного обезболивания раствором новокаина. Хирург отсекает бляшку скальпелем и прижигает края ранки электрокоагулятором. Если новообразование небольших размеров, то ранку не зашивают, а обрабатывают полуторахлористым железом, после чего на ней образуется струп и поврежденная кожа заживает в течение 7- 10 дней. Если раневая поверхность большая, то ее обрабатывают антисептиком, и накладывают швы.
  • Электрокоагуляция. Метод основан на прижигании новообразования электрическим током. Выполняется с применением местного обезболивания, и в тех случаях, когда новообразование не достигло крупных размеров.
  • Удаление лазером. Самый современный, безболезненный и безопасный способ, позволяющий избежать послеоперационных осложнений и повторных рецидивов. Метод практически не имеет противопоказаний, отличается коротким восстановительным периодом и минимальными сроками заживления тканей. Процедура предусматривает послойное удаление тканей новообразования лазерным лучом, который одновременно прижигает кровеносные сосуды. Луч лазера не повреждает окружающие здоровые ткани и при соблюдении врачебных рекомендаций, заживление послеоперационной раны происходит в короткие сроки и без осложнений.
  • Криодеструкция. Небольшие ксантелазмы удаляют жидким азотом. Под действием низких температур опухоль замораживается и отмирает, на ее месте остается ранка, которая покрывается сухой корочкой. Ее нельзя срывать, по мере заживления корочка отпадет сама и под ней останется здоровая кожа.

После удаления ксантелазмыПосле удаления ксантелазмы не исключена вероятность образования плотных рубцов, которые затрудняют подвижность века. Избежать подобного косметического дефекта поможет применение гидрокортизоновой мази (0,5%), которой обрабатывают кожу на веках дважды в сутки на протяжении трех недель.

Народные средства

Народные средства от ксантелазмыНародная медицина предлагает достаточно эффективные способы лечения, способствующие рассасыванию ксантелазм. Для лечения применяют отвары лекарственных растений и различные составы из природных компонентов.

  • Лечебный сбор. Сначала готовят сбор из 100г плодов шиповника, такого же количества мяты и 75 г бессмертника, затем отмеряют 3 ст. л. сырья, заливают их 600мл воды и проваривают на слабом огне в течение 3-х минут. Отвар настаивают 4 часа, фильтруют и принимают за 30 минут до каждого приема пищи в объеме 150мл. Лечение продолжают на протяжении месяца, затем делают двухмесячный перерыв и при необходимости курс повторяют.
  • Медовая лепешка. Для приготовления тестообразной смеси яичный белок соединяют с 1 ст. л. муки и добавляют 1 ч. л. жидкого меда. Все тщательно вымешивают, из теста формируют небольшие лепешки, прикладывают их к векам и выдерживают 10 – 15 минут. Такие процедуры способствуют рассасыванию бляшек, в результате ксантелазма исчезает уже через 2-3 недели лечения.
Образ жизни и диета

Образ жизни и диетаПоскольку ксантелазмы являются следствием нарушения липидного обмена, врачебные рекомендации касаются изменения образа жизни и рациона питания.

Больным рекомендуется увеличить двигательную активность, ежедневно совершать продолжительные прогулки и выполнять посильные физические упражнения в комплексе с соблюдением определенной диеты. Такие меры будут способствовать нормализации обменных процессов и позволят предупредить повторное появление бляшек.

Особая диета строится на исключении из рациона животных жиров и продуктов, содержащих холестерин. Сливочное масло заменяют растительным (подсолнечным, кукурузным, оливковым), в меню включают постное мясо и нежирную рыбу.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, растительные масла и диетическое мясо. Ежедневное меню должно включать не менее 300г овощей и 200г фруктов, богатых клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Полезно делать салаты из свежих овощей, заправленных растительным маслом и употреблять больше кисломолочных напитков, способствующих выведению холестерина.

серый хлеб с добавлением отрубейРекомендуется ограничить употребление белого хлеба, мучных и хлебобулочных изделий, фаст –фуда. Полезен серый хлеб с добавлением отрубей. Макаронные изделия, манную кашу, гарниры из риса лучше заменить на блюда из гречки, овса или кукурузы. В рацион можно включать бобовые (горох, чечевицу, фасоль).

Откажитесь от вредных привычек, избегайте алкоголя, сладких газированных напитков. Соблюдайте питьевой режим, в день следует выпивать не менее 1,5 литров жидкости (вода, соки, чай, компот, морс). Своевременно лечите хронические заболевания (сахарный диабет, патологии печени, ожирение).

Помните, что ксантелазма может появиться даже при нормальном уровне холестерина и отсутствии проблем с жировым обменом. Поэтому, регулярно проходите обследование и профилактический осмотр у специалистов (терапевта, дерматолога, офтальмолога), это поможет вовремя заметить проблему и принять меры для ее устранения.

Отзывы о лечении и удалении

Отзыв №1

У меня наследственный повышенный холестерин и после 40 лет на веках начали расти бляшки желтого цвета. Выглядит очень некрасиво, сначала, пока они были небольшого размера, замазывала их тональным кремом, но со временем уже никакая косметика не помогала скрыть дефект.

Очень комплексовала по этому поводу. Под нож хирурга идти не хотела, боялась за глаза. Решилась на удаление ксантелазмы лазером. Операция прошла успешно, удалили новообразование буквально за 10 минут, восстановление прошло без осложнений. Никаких рубцов ил шрамов на веках не осталось, но я радовалась недолго, вскоре немного в другом месте начала расти еще одна опухоль.

Я теперь в панике, неужели от этой напасти невозможно избавиться, и теперь придется удалять бляшки регулярно? Пробовала применять народные методы, пила отвары, делала примочки, но положительного результата не увидела.

Алина, Москва

Отзыв №2

Уже дважды удалял ксантелазмы на веках хирургическим путем, но через нескольких месяцев они вновь начинали расти. Вот сейчас хожу и думаю, стоит ли опять ложиться под нож. В принципе ничего страшного в этом нет, операция длится около 30 минут, но потом около 2-х недель нужно ходить со швами и регулярно обрабатывать ранки, чтобы не было осложнений, и не присоединилась какая- нибудь инфекция.

Всегда считал, что хирургический путь самый эффективный. А сейчас в этом сомневаюсь и склоняюсь к применению другой, лазерной методики, говорят что после нее рецидивов практически не бывает.

Может быть в том, что опухоль появляется вновь, есть и моя вина, так мне не удается следовать рекомендациям врача и соблюдать диету. Не могу удержаться, очень люблю мясо, сливочное масло и прочие запрещенные продукты, с высоким содержанием холестерина.

Алексей, Екатеринбург

Отзыв №3

Несколько лет назад на нижнем и верхнем веке появились небольшие желтые наросты, сначала я не обращала на них внимания, так как они не болели и ничем не беспокоили. Но со временем, бляшки увеличились в размерах и стали довольно крупными, что далеко не лучшим образом отражалось на внешности.

Прошла обследование, по результатам которого выяснилось, что у меня проблемы с печенью, из-за чего нарушен обмен жировой, а эти наросты являются ксантелазмами. Сейчас пока принимаю лечение препаратами, действие которых направлено на нормализацию работы печени и соблюдаю безхолестериновую диету.

Заметила, что наросты перестали  увеличиваться в размерах, что уже хорошо. По окончании курса терапии хочу удалить ксантелазму одним из наиболее щадящих методов: лазером или  помощью электрокоагуляции.

Галина, Спб

Мы будем рады вашему комментарию

      Оставить отзыв

      Лечение кожных заболеваний