Грибковое поражение ногтей (онихомикоз) – весьма распространенное инфекционное заболевание, от которого, по данным медицинской статистики страдает до 20% населения. Онихомикоз чрезвычайно заразен, подхватить грибок можно где угодно (в сауне, бассейне, бане). Грибок прекрасно размножается во влажной и теплой среде, попадая на кожу и ногти здорового человека, он быстро приживается и начинает свою разрушительную деятельность.
Если в семье есть больной онихомикозом, то риску подвергаются все близкие родственники, пользующиеся с ним одним полотенцем, обувью или средствами гигиены. Споры грибка способны сохраняться в окружающей среде долгое время и заразиться можно, прикоснувшись к любым поверхностям (деревянным скамейкам, дорожкам, ковровым покрытиям), на которые попали чешуйки кожи, содержащие патогенные микроорганизмы.
Развитию грибковой инфекции часто способствуют дополнительные факторы. Заболеванию больше подвержены люди с ослабленной иммунной системой, страдающие сахарным диабетом, нарушениями кровообращения, заболеваниями внутренних органов и пищеварительной системы, а также пациенты, прошедшие лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммуносупрессорами.
Особенностью онхикомикоза является то, что грибковая инфекция поражает не только сам ноготь, но и ложе под ногтевой пластиной, после чего без труда проникает в мягкие ткани и с током крови разносится по всему организму, отравляя токсинами внутренние органы.
Такой генерализованный процесс тяжело поддается лечению медикаментозными препаратами. Неэффективность противогрибковой терапии объясняется тем, что препараты местного действия не могут проникнуть под ногтевую пластину и уничтожить грибок. Для усиления лечебного эффекта пациенту выписывают фунгицидные средства для приема внутрь.
Проблема заключается в том, что такие препараты оказывают токсичное действие на печень и почки, их нельзя использовать длительное время, так как они угнетают иммунитет и повышают риск рецидивов заболевания. Курс медикаментозного лечения довольно длительный и может занять до 6 месяцев.
Содержание страницы:
Виды и симптомы онихомикоза
Развитие болезни и тяжесть проявлений во многом зависит от типа онихомикоза. Выделяют три основных типа грибкового поражения ногтей:
- Нормотрофический. Сохраняется нормальная толщина и форма ногтя, меняется лишь окраска ногтевой пластины. Она становится желтоватой, на ней появляются характерные пятна и полосы.
- Гипертрофический. Нарастают симптомы подкожного гиперкератоза, ведущего к деформации и разрушению ногтей. Ногтевая пластина утолщается, теряет естественный блеск, становится тусклой, в ее толще появляются желтые или белые пятна. Процесс сопровождается воспалением валика кожи вокруг ногтя. При ходьбе отмечается возникновение болевых ощущений.
- Атрофический. Пораженный ноготь приобретает бурую или серую окраску и атрофируется, вплоть до отторжения от ложа. Ходьба вызывает мучительную боль, значительно возрастает риск присоединения вторичной инфекции.
При возникновении первых симптомов поражения грибком следует обращаться за помощью к дерматологу или микологу. Специалисты смогут поставить верный диагноз на основании визуального осмотра и исследования соскоба под микроскопом. Лечение грибковой инфекции нужно начинать как можно раньше, так как грибок быстро размножается и легко распространяется, заражая остальные ногти.
Традиционное лечение грибка ногтей
На начальной стадии для лечения грибковой инфекции применяют противогрибковые мази, растворы и лаки. В запущенных случаях пациенту назначают антигрибковую терапию системными препаратами, одновременно с этим используя кератолитические пластыри для безболезненного размягчения и удаления ногтевой пластины.
В сложных случаях ноготь удаляют хирургическим путем. Этот метод очень болезненный, предполагает длительный восстановительный период и не дает гарантии полного излечения, так как через некоторое время возможен рецидив болезни.
Консервативные методы лечения имеют много побочных эффектов, это сложный и долгий процесс, так как грибковая инфекция отличается устойчивостью к медикаментозным препаратам. Основной проблемой комплексной терапии считается токсичность самого процесса лечения.
Пероральный прием противогрибковых препаратов имеет множество противопоказаний, эти средства крайне неблагоприятно влияют на печень и почки. Поэтому медицина давно ищет альтернативные варианты борьбы с ногтевым грибком. Одним из таких альтернативных методов является лечение грибка ногтей с помощью лазера.
Суть лазерной терапии при лечении онихомикоза
В основе современной процедуры лежит воздействие инфракрасного излучения лазера, способного проходить сквозь ногтевую пластину. Лазерный луч проникает в живую ткань на глубину до 7 мм, излучение нагревает структуры грибков до фатальных значений, что обеспечивает полное уничтожение грибковых спор. В этом и заключается основное преимущество лазерной терапии, так как медикаментозное лечение не может обеспечить проникновение антигрибковых средств под ногтевую пластину.
После процедур с использованием лазера активизируются восстановительные процессы в тканях, стихают воспалительные процессы в околоногтевой валике, наблюдается выраженный антибактериальный эффект. Улучшения наблюдаются уже после первой процедуры, через некоторое время начинается отрастание нового, полностью здорового ногтя. Лечение грибка на ногтях ног лазером позволяет эффективно уничтожать мицелий грибка (вегетативное тело, из которого он размножается), не повредив при этом ногтевую пластину и близлежащие ткани. В тяжелых случаях одновременно с проведением лазерных процедур врач может назначить медикаментозное лечение системными препаратами.
Показания
Показаниями к применению лазерной терапии являются
- Грибковые поражения ногтей на руках и ногах
- Обширные поражения, захватывающие более 3- х ногтей
- Неэффективность терапии препаратами местного действия
- Невозможность использования системных антигрибковых препаратов из-за сопутствующих заболеваний.
Противопоказания
Как и любая аппаратная процедура, лечение лазером имеет ряд противопоказаний:
- Заболевания сердечно — сосудистой системы
- Вирусные инфекции
- Сахарный диабет
- Острые воспалительные процессы
- Период беременности и грудного вскармливания
- Дерматологические заболевания в стадии обострения
- Психические заболевания (эпилепсия)
- Предраковые состояния или онкологические заболевания
- Наличие заболеваний соединительной ткани или склонность организма к образованию келоидных рубцов
- Прием некоторых медикаментов (сульфаниламиды, фторхинолоны)
Кроме этого, терапию нельзя начинать сразу после химического пилинга или загара в солярии. Чтобы лечение лазером было эффективным, должно пройти не менее 2-х недель после последней процедуры. Запрещается использовать лазер, если пациент недавно перенес оперативное вмешательство по поводу удаления внутреннего органа.
Преимущества лазерного лечения грибка ногтей
У этого инновационного способа лечения множество достоинств:
- Это абсолютно безопасный и наиболее эффективный способ лечения ногтевого грибка. Процедура простая и быстрая, по времени она занимает от 10 до 25 минут. Длительность процедуры зависит от количества пораженных грибком ногтей. Лазерный луч выжигает мицелий грибков, оставляя здоровые ткани нетронутыми.
- Процедура абсолютно безболезненна, при воздействии лазера на ноготь, пациент не ощущает дискомфорта. Применения местной анестезии не требуется.
- Для полного излечения и устранения грибка понадобится всего несколько процедур, делают их с интервалом в 2-3 недели. Результат от лечения будет стойким.
- Положительный эффект заметен уже после первого сеанса. Конечный результат можно увидеть через несколько месяцев, когда отрастет новый, здоровый ноготь.
- Реабилитационный период отсутствует, после манипуляций пациент может сразу отправиться домой.
- Максимальный комфорт и удобство лечения, отсутствие побочных эффектов, делает лазерную терапию самым популярным средством для лечения грибка ногтей.
Эффективность лечения можно будет оценить через 3 месяца. Практически у 95% пациентов грибок исчезает и происходит полное выздоровление. Остальным могут понадобиться дополнительные процедуры в комплексе с консервативным методом лечения. Курс лечения определит лечащий врач, он же назначит количество процедур, которое будет зависеть от стадии и тяжести заболевания. Обычно даже для лечения запущенной формы грибка ногтей лазером, достаточно 6-10 процедур. Медики советуют пролечить лазером все ногти, если онихомикозом поражен только один из них, это даст гарантию того, что болезнь не вернется.
В целом, удаление грибка лазером – это наиболее простой и щадящий метод, к тому же по сравнению с длительным и дорогостоящим медикаментозным лечением, он обойдется гораздо дешевле. Средние цены на процедуру по обработке одного ногтя составляют от 300 рублей, а комплексное лечение ногтей вместе с анализами обойдется в сумму 1500-2000 рублей.
Как проходит лечение грибка ногтей лазером?
Перед процедурой пациенту предлагают сдать анализы крови и мочи и пройти УЗИ внутренних органов. Важным моментом являются предварительные диагностические мероприятия, направленные на установление разновидности грибка и определение глубины поражения ногтевой пластины.
За день до сеанса пациенту необходимо распарить ноги или руки, пораженные грибком, в горячем содово- мыльном растворе, после чего максимально обрезать или подпилить ногти.
Во время процедуры врач сначала обрабатывает ногтевую пластину антисептиком или противогрибковым препаратом, а затем облучает лучом лазера. Для терапии онихомикоза используют лазерные установки с длиной волны от 870 нм до1319 нм. К ним относятся:
- Ниодимовые лазеры, оказывающие на грибок фототермическое воздействие, которое заключается в нагревании мицелия до 50°. Такая температура является фатальной для грибковых спор.
- Диодный лазер. Также оказывает на мицелий грибка температурное воздействие.
- Эрбиевый лазер. Такой метод воздействия называют «холодным», так как луч лазера не выжигает грибковую инфекцию, а коагулирует (запаивает) сосуды, питающие мицелий грибка, что в конечном итоге ведет к его гибели.
Процедуру должен проводить опытный специалист – миколог, иначе при неумелом обращении с лазером и неправильном подходе к лечению, могут быть допущены ошибки, провоцирующие осложнения.
Возможные осложнения
При применении лазерной терапии грибка ногтей возможны следующие осложнения:
- Инфицирование здорового ногтя
- Ожог кутикулы
- Деформация ногтевой пластины
- Нарушение роста нового, здорового ногтя
Причиной подобных осложнений может быть недостаточная квалификация специалиста, поэтому лечение следует проводить только в специализированных дерматологических клиниках с хорошей репутацией.
Профилактика грибка
После лечения необходимо придерживаться профилактических мер, это поможет избежать повторного заражения.
При посещении общественных мест (бань, саун, тренажерных залов) необходимо иметь индивидуальную обувь (сабо, резиновые тапочки, сланцы). Ежедневно мойте ноги и обрабатывайте ступни антисептическими средствами или щелочным мылом, особое внимание уделяя межпальцевой зоне, так как именно эти места грибок поражает в первую очередь. После водных процедур вытирайте ноги насухо, используя отдельное полотенце или одноразовые салфетки.
Предпочтение следует отдавать обуви из натуральных материалов, позволяющих коже дышать. Откажитесь от неудобных и узких ботинок, натирающих и деформирующих стопу. Не надевайте мокрую обувь – влажная среда наиболее благоприятна для размножения грибка.
Пользуйтесь только индивидуальными педикюрными инструментами, после каждого применения их необходимо кипятить. Каждый день меняйте носки и стирайте их при высокой температуре (+60°С), обеспечивающей гибель грибковых спор. Эти несложные советы помогут предотвратить повторное заражение и навсегда забыть о грибке ногтей.
Отзывы
Отзыв №1
У меня на ногах был грибок, наверное, подхватила его в бассейне. Пострадал ноготь большого пальца, сначала потускнел, пожелтел, появились бороздки, потом стал утолщаться. Через некоторое время воспалилась кожа вокруг пальца, а сам ноготь стал разрушаться.
Пробовала лечить разными мазями, лаками, врач выписывал антигрибковые растворы, но помогало мало. Узнала о том, что грибок на ногтях лечат лазером, нашла хорошую клинику, прошла процедуры. Персонал был вежлив, аппаратура вся современная, сеанс длился недолго, неприятных ощущений не было. Результат прекрасный, грибок исчез, отрос здоровый, блестящий ноготь.
Оксана, Москва
Отзыв №2
Долго лечила грибок на ногтях. Сколько денег у меня ушло впустую, на лекарства, которые не помогали. Теперь могу всем посоветовать лечение грибка ногтей только лазером. Процедуру совершенно не страшная, боли никакой нет, ноготь обрабатывают антисептиком и в течение нескольких минут облучают лазером.
Правда, после процедуры я какое – то время ощущала небольшое жжение под ногтем, но вскоре все прошло. Обработала сразу все ногти на ноге, вдруг инфекция уже перекинулась на них, опасалась, что один ноготь вылечу, а грибок вылезет на других ногтях. Сейчас все отлично, отрос новый ноготь, про все неприятности давно забыла.
Марина, Спб
Отзыв №3
Грибок ногтей на ногах лечил несколько лет. Мази и растворы не помогали, врач выписал противогрибковые препараты для приема внутрь. Принимал Гризеофульвин, но через несколько дней начались сильные боли в области почек. Оказывается, эти лекарства убивают печень и почки. Отказался от такого лечения.
Знакомые посоветовали лечение грибка ногтей лазером, сказали, что хорошо помогает, и дорогостоящие лекарства будут не нужны. Прошел курс процедур, цена вполне приемлемая, если бы лечился медикаментами, больше бы отдал. Результат впечатляет. Первые положительные сдвиги заметил через несколько недель, а уже через три месяца о грибке ничего не напоминало. Сейчас ногти на ногах здоровые, чистые, лазер со свое задачей справился на «отлично».
Анатолий, Краснодар