Здоровые кожные покровы имеют ровный, телесный цвет, насыщенность которого напрямую связана с количеством особого вещества — меланина. Появление белых пятен на коже свидетельствует о патологическом процессе, и может быть симптомом различных заболеваний (кожных, генетических, аллергических). Обесцвеченные пятна говорят о потере пигментации, они могут появиться на любой части тела и имеют разный размер и форму.
Их образование не сопровождается болезненными симптомами и не вызывает особого беспокойства, но воспринимается как эстетическая проблема. Такие пятна особенно резко выделяются на фоне темной или загорелой кожи. Они появляются у людей всех рас, независимо от цвета кожи и половой принадлежности и становятся причиной психологического дискомфорта. Давайте выясним, почему появляются белые пятна на коже, и какие методы применяют для лечения патологии?
Содержание страницы:
Белые пятна на коже — причины появления, фото
Белые пятна возникают в результате обесцвечивания кожи вследствие уменьшения выработки меланина. Что провоцирует подобное состояние? Специалисты разделяют причины потери цвета на две группы: внутренние и внешние.
Внутренние:
- Аутоиммунные нарушения, при которых организм начинает уничтожать меланоциты (клетки, производящие меланин);
- Наследственность;
- Заболевания внутренних органов (почек, печени, кишечника, желудка);
- Нарушения гормонального фона, функций гипоталамуса и гипофиза;
- Кожные заболевания грибковой природы;
- Сбои в работе эндокринной системы, нарушение функций щитовидной железы;
- Тяжелые вирусные инфекции;
- Нехватка витаминов и микроэлементов (авитаминоз);
- Хронические стрессовые ситуации.
Внешние:
- Физическая травма, сопровождающаяся повреждением кожных покровов;
- Повышенная чувствительность к моющим средствам, бытовой химии, синтетическим тканям и прочим раздражителям;
- Профессиональный фактор, связанный с работой на вредных производствах и вынужденном контакте с токсичными веществами.
- Длительное влияние солнечных лучей, увлечение загаром.
Чаще всего появление белых пятен связано с наличием патологического процесса в организме. Поставить правильный диагноз можно только после всестороннего обследования и на основании его результатов. При выявлении причины в первую очередь нужно лечить заболевание, провоцирующее подобное состояние. Поэтому, если появились белые пятна на коже, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и при необходимости даст направление на консультацию к другим специалистам.
Какие заболевания чаще всего провоцируют появление белых пятен? Остановимся подробнее на самых распространенных патологических состояниях.
Грибковые инфекции
Одной из самых распространенных причин потери пигментации является хроническое кожное заболевание – отрубевидный лишай. Это грибковая инфекция, возбудителем которой являются дрожжевые грибки рода Malassezia. Паразитируя на коже, микроорганизмы в процессе жизнедеятельности продуцируют азелаиновую кислоту, которая повреждает меланоциты и блокирует синтез меланина. В итоге на коже появляются небольшие округлые или овальные белые пятна, с четкими границами, особенно резко выделяющиеся на фоне загорелой кожи. По мере прогрессирования грибковой инфекции пятна увеличиваются в размерах и впоследствии могут сливаться, захватывая большие участки и распространяясь на грудь, плечи, шею, спину.
Мицелий грибка постепенно разрыхляет поверхностный слой эпидермиса и пациенты отмечают, что белые пятна на коже чешутся и шелушатся, но этот процесс не сопровождается воспалительными явлениями. В зимнее время года пятна могут потемнеть, но после посещения солярия опять обесцвечиваются. То же самое происходит летом, и белые пятна на коже после загара становятся особенно заметными. Поэтому отрубевидный лишай часто называют «солнечным грибком», он особенно распространен в областях с жарким и влажным климатом.
Отрубевидный лишай считается не заразным, он развивается на фоне ослабленного иммунитета, гипергидроза (повышенной потливости), эндокринных расстройств, дерматозов или нарушения естественной микрофлоры кожных покровов, вызванных частым употреблением антибактериальных гигиенических средств. Но часть специалистов считает, что отрубевидным лишаем все же, можно заразиться при близком контакте с больным человеком. Поэтому в острой фазе заболевания рекомендуется в кругу семьи принимать меры предосторожности и выделить больному отдельную посуду, средства гигиены, постельное белье и т.д.
При обнаружении грибковой инфекции дерматолог подберет оптимальную схему терапии, основанной на применении местных противогрибковых средств (мазей, кремов, растворов). В запущенных случаях применяют комплексное лечение, включающее препараты для наружного применения и системные медикаменты для приема внутрь. Популярными антимикотическими средствами являются:
- Клотримазол,
- Тербинафин,
- Миконазол.
Кроме этого, дерматологи рекомендуют обрабатывать пораженную кожу лечебным шампунем, с содержанием сульфида селена. Процедуру делают вечером, перед сном, утром шампунь смывают. Стандартный курс лечения отрубевидного лишая – две недели. Если по истечении этого времени симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу, чтобы скорректировать схему последующего лечения.
Розовый лишай (лишай Жибера)
Это заболевание не заразно. Участки депигментации появляются на коже в результате перенесенных вирусных заболеваний, на фоне сниженного иммунитета. Считается, что возбудителем болезни является вирус герпеса. На начальных стадиях заболевания появляется материнская бляшка, от которой распространяются отсевы, в виде розовых пятен, с четкими границами.
Пятна безболезненные, локализуются по ходу естественных складок. После их исчезновения на теле остаются белые пятна (зоны депигментации). Прогноз при розовом лишае (Жибера) заболевании благоприятный, при своевременном лечении все симптомы исчезают через 6-8 недель. В схему терапии включают применение глюкокортикостероидных мазей, болтушек, антибиотиков, антигистаминных средств, витаминных комплексов и препаратов кальция.
Питириаз (белый лишай)
Симптомом заболевания является появление бледно- розовых пятен на лице, шее или руках. На начальном этапе пятна могут быть выпуклыми, но затем они становятся белыми и плоскими. Пятна особенно заметны летом, на фоне загорелой кожи. Зимой белые пятна шелушатся, появляется ощущение зуда и воспалительные явления. От этой патологии чаще страдают дети и подростки, причем питириаз больше распространен в областях с теплым, влажным климатом.
Вернуть коже нормальную пигментацию при этом заболевании удается в течение нескольких месяцев. Для этого применяют мази с низким содержанием стероидных компонентов и специальные препараты с пимекролимусом.
Витилиго
Заболевание витилиго – еще одна распространенная причина депигментации кожных покровов. Точная природа патологии до конца не изучена, но большинство специалистов считают витилиго аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма начинает сама разрушать меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин). В результате на коже появляются молочно- белые пятна, неприятные ощущения при этом отсутствуют. К основным факторам риска относятся:
- генетическая предрасположенность,
- аутоиммунные и гормональные сбои.
Белые пятна при витилиго могут появиться внезапно, основным местом их локализации становятся открытые участки тела, подмышечные впадины, кожа в области рубцов, шрамов или вокруг родинок.
Заболевание считается неизлечимым, в настоящее время не существует препаратов, способных полностью справиться с патологией. Но разработаны медикаменты, которые делают симптомы витилиго менее заметными и предотвращают прогрессирование болезни. Схемы лечения предусматривают использование кортикостероидных мазей и антиоксидантов, запускающих процессы выработки меланина. Кроме этого широко используются физиотерапевтические методы (ПУВА- терапия, лазеротерапия и плацентарная терапия). Эти методы способствуют активизации меланоцитов, улучшают обменные процессы, делают пятна менее заметными и обеспечивают длительную ремиссию.
Самым эффективным методом при витилиго является фотохимиотерапия с псораленом. Курс лечения предусматривает прием псоралена в таблетках или использование мази с этим компонентом, после чего кожу в области поражения подвергают обработке ультрафиолетом. Процедуры проводят в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Лечение дорогостоящее и длительное, при этом существует риск развития серьезных побочных эффектов. Поэтому перед началом терапии пациент должен пройти всестороннее обследование, направленное на выявление возможных противопоказаний.
Еще одна процедура – депигментация, применяется в тех случаях, когда пятна витилиго поразили более 50% кожного покрова. Лечение заключается в нанесении на кожу специальных препаратов с осветляющим действием, которые позволяют обесцветить те участки, на которых сохранился пигмент и таким образом выравнивают тон кожи.
Лейкодерма
Это заболевание, развивающееся вследствие венерического заболевания (сифилиса). Врач применяет специальные препараты по определенным медицинским схемам. Белые пятна образуются в процессе лечения, на фоне приема медикаментозных средств. Чаще всего участки депигментации находятся в подмышках, на спине или на руках. Такие образования совершенно безболезненны, их появление не сопровождается зудом или прочими неприятными симптомами. После излечения сифилиса пятна лейкодермы в скором времени самопроизвольно исчезают.
Гипомеланоз каплевидный (идиопатический)
Характерными проявлениями патологии являются небольшие белые пятна (2-5 мм), на коже рук, голеней, лица или плеч. Такие пятнышки практически ничем не отличаются от здоровой кожи, они гладкие, четкие границы отсутствуют, иногда отмечается их шелушение. Точные причины потери пигментации в этом случае неизвестны, но большинство исследователей считают, что обесцвеченные участки появляются на коже в результате естественного процесса старения организма, поскольку гипомеланоз диагностируется в основном у лиц, старше 40 лет. В процессе лечения используют мази с кортикостероидами и косметологические процедуры (дермабразию, криотерапию).
Белые пятна у детей
Гипомеланоз. Белые пятна на коже у ребенка могут быть симптомом гипомеланоза, проявляющегося дисхромией поверхностного (рогового) слоя эпидермиса. Чаще всего патология развивается в течение первых месяцев или лет жизни ребенка, после тяжелых инфекционных заболеваний. Точный механизм развития болезни до сих пор не установлен, но такое состояние часто сопровождается задержкой развития и поражением центральной нервной системы. В процессе лечения гипомеланоза применяют сильнодействующие препараты – ретиноиды, замедляющие процесс депигментации кожи и используют косметические процедуры.
Туморозный склероз. При этом заболевании на коже ребенка появляются белые пятна диаметром до 3-х см. Основным местом их локализации является лицо, кожа рук и ног. В этом случае белые пятна являются одним из проявлений серьезной патологии, которая сопровождается умственной отсталостью, поражением внутренних органов, эпилепсией.
Кроме этого, у детей, как и у взрослых, причиной появления белых пятен на коже может быть отрубевидный, белый, розовый лишай, витилиго и прочие заболевания, связанные с патологиями различных систем организма.
При появлении тревожных симптомов и изменений пигментации кожных покровов, необходимо показать ребенка врачу, пройти обследование и установить причину подобного состояния. Специалист поставит правильный диагноз, подберет оптимальную схему терапии и объяснит родителям, как лечить белые пятна на коже ребенка.
Белые пятна после загара
Белые пятна на коже после загара при таких заболеваниях, как витилиго, или отрубевидный лишай, становятся особенно заметными. Поэтому специалисты советуют в летнее время избегать длительного нахождения под солнечными лучами, носить легкую одежду из натуральных тканей, закрывающую открытые участки тела, голову прикрывать широкополой шляпой, защищающей лицо. На кожу следует наносить защитные крема с УФ — фильтром или маскировать белые пятна специальной косметикой (кремами для автозагара).
Не надевайте одежду из синтетических тканей. Такие вещи не дают коже дышать и провоцируют повышенное потоотделение, что вызывает раздражение и может спровоцировать появление грибковой инфекции. Иногда появление белых пятен не связано с внутренними патологиями, а является следствием солнечного ожога. Специалисты не советуют увлекаться загаром и солярием, это ведет к преждевременному старению и увеличивает риск развития различных патологий, вплоть до рака кожи. Одним из заболеваний, вызываемых солнечным ожогом, является пойкилодермия.
Болезнь эта хроническая, проявляется она появлением на загорелой коже белых пятен с кружевной каймой. Основное место локализации – руки, шея, грудь. Заболевание не требует медикаментозного лечения, поскольку является косметической проблемой. Для устранения пятен можно использовать аппаратные методики. В этом случае хорошо себя зарекомендовала процедура лазерной терапии.
Чтобы избежать белых пятен, появляющихся от солнечных ожогов, следует ограничить время пребывания на солнце. Загорать следует с утра или ближе к вечеру, когда солнце не такое активное. Самое благоприятное время для солнечных ванн – это период до 11.00 часов утра и после 16.00 дня. Кожу следует увлажнять специальными кремами и лосьонами, чтобы предупредить ее пересушивание.
Пейте больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания. В летнее время ежедневно выпивайте достаточное количество чистой, питьевой воды, травяного или фруктового чая, соков. Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами (овощи, фрукты, морскую рыбу). Тщательно следите за своим здоровьем и состоянием кожных покровов и при появлении тревожных симптомов своевременно обращайтесь к помощи профессионалов.