Как помогает в лечении прыщей Тетрациклиновая мазь?
Псориаз у детей относится к группе хронических дерматозов и по своей распространенности занимает второе место после атопического дерматита. В последние годы медицинская статистика с тревогой отмечает увеличение случаев заболеваемости псориазом у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Нередко педиатры сталкиваются с проявлениями болезни у грудных детей и даже новорожденных.
Чаще всего псориаз заявляет о себе в холодное время года (55%) случаев, лишь порядка 18% обострений болезни приходится на летний период. При первых признаках псориаза у детей медики советуют родителям незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-дерматологу. Лечение следует начинать как можно раньше, строго соблюдать рекомендации врача по уходу за кожей и следовать принципам здорового образа жизни. Это поможет иммунной системе ребенка справиться с недугом.
Содержание страницы:
Что такое псориаз и чем он опасен?
Псориаз – это хроническое кожное заболевание, характеризующееся обильными высыпаниями на теле в виде шелушащихся бляшек. Считается, что заболевание возникает в результате негативной реакции нервной системы на сигналы, поступающие из внешней среды. Реагируя на сигналы, организм начинает вырабатывать особые белки, которые проникая в клетки кожи, вызывают негативные изменения. На вопрос «Может ли псориаз передаться ребенку от взрослого или от другого ребенка?» медики отвечают отрицательно, так как дерматоз не имеет инфекционной природы и не считается заразной болезнью.
Общепризнано, что псориаз является общим заболеванием, которое сопровождается целым рядом функциональных и морфологических изменений со стороны органов и систем человека. У больных отмечаются нарушения в работе центральной, периферической и вегетативной нервной системы, эндокринные изменения, иммунологические сбои. Лабораторные исследования подтверждают, что детский псориаз, в отличие от взрослого имеет определенные особенности обменных нарушений в клетках кожи. С учетом этих нюансов, лечение дерматоза у детей несколько иное, чем у взрослых.
Стадии развития псориаза у детей
Псориаз характеризуется волнообразным течением. Выделяют 4 стадии развития болезни:
- Начальная или ранняя
- Прогрессирующая
- Стационарная
- Регрессирующая
Начальная стадия псориаза у детей заявляет о себе появлением мелких папул розового цвета, с блестящей, гладкой поверхностью. Через несколько дней такие образования покрываются серебристо-белыми чешуйками, которые легко снимаются.
Прогрессирующая стадия характеризуется разрастанием и слиянием кожных высыпаний. Характер шелушения папул меняется, чешуйки покрывают только центр папулы, а в периферическом розовом венчике происходит рост псориатических элементов. Больные ощущают зуд различной интенсивности, кожные покровы воспаляются, чешутся и краснеют. В этот период контролировать и лечить ребенка достаточно тяжело, ведь малыш не понимает, что нельзя расчесывать кожу в местах воспаления. Появление расчесов чревато риском присоединения вторичной инфекции, что часто ведет к ошибкам в диагностике заболевания. Прогрессирующая стадия заболевания может длиться от 2-х недель до нескольких месяцев.
Для стационарной стадии псориаза характерно прекращение появления новых высыпаний и замедление роста имеющихся бляшек. Отмечается усиление шелушения, чешуйки покрывают всю поверхность папул и бляшек. Эта стадия может длиться неопределенное время и плавно переходить в регрессирующую стадию.
Регрессирующая стадия завершает псориатический цикл. В это время отмечается уменьшение шелушения и постепенное уплощение бляшек в центре с их последующим разрешением. При этом никаких рубцов не остается, но могут появиться участки кожи с гиперпигментацией, либо обесцвеченные, лишенные пигмента области. Эти изменения носят временный характер и со временем исчезают.
Причины детского псориаза
Точные причины возникновения псориаза у детей до сих пор не установлены. Большинство специалистов склоняются к тому, что важным фактором его развития является наследственный анамнез. Риск передачи псориаза усиливается многократно (до 70-80%), если оба родителя подвержены этому недугу.
Кроме этого, толчком к развитию заболевания могут послужить следующие факторы:
- Нарушения функций периферической, центральной и вегетативной нервной системы.
- Иммунные нарушения, сбой обменных и эндокринных процессов.
- Недостаток в организме определенных микроэлементов и витаминов.
- Перенесенные ранее бактериальные и вирусные инфекции.
- Изменения в печени, выражающиеся в неспособности органа обезвреживать определенные токсические вещества.
- Паразитарные инфекции. Кишечные паразиты вызывают развитие аллергических реакций и способствуют возникновению дефицита кальция, витамина Д, кремния и прочих полезных микроэлементов.
Дополнительными факторами, увеличивающими риск развития дерматоза, становятся реакции детского организма на смену климата, эмоциональные стрессы, неблагоприятную окружающую среду. Возникновение недуга у детей часто провоцируют грипп, пневмония, заболевания почек или травмы кожного покрова. Родителям важно вовремя заметить первые признаки псориаза у ребенка, чтобы незамедлительно начать лечение и помочь маленькому человечку справиться с болезнью.
Симптомы псориаза у детей
Чтобы оказать своевременную и адекватную помощь, необходимо знать, как проявляется псориаз у детей. В большинстве случае симптомы недуга у ребенка несколько иные, чем у взрослого человека. Так, псориатические высыпания могут появляться в нетипичных местах: на лице, в кожных складках, на половых органах. Во многих случаях выявляется псориаз у ребенка на голове, где на фоне воспаленных участков отмечаются скопления чешуек белого цвета. Излюбленные места локализации сыпи – участки тела, подверженные трению одежды. Розовые папулы, появляющиеся на туловище, склонны сливаться в бляшки разной величины и неправильных очертаний. Иногда их размеры достигают размера детской ладони.
У трети больных малышей поражаются ногти на руках и ногах. Псориаз ногтей у детей характеризуется появлением мелких углублений, отчего ногтевые пластины становятся похожими на наперсток.
Высыпания на лице сопровождаются покраснением кожи и могут локализоваться на щеках и лбу, распространяясь на веки и уши. Именно такие проявления болезни переносятся детьми особенно тяжело и негативно отражаются на их психологическом состоянии, так как ребенок часто подвергается обструкции в детском коллективе.
Нередко поражению подвергаются слизистые оболочки во рту и язык. Причем язык покрывается пятнами, размер и форма которых постоянно изменяется («географический язык»).
Образующиеся бляшки болезненны, их появление сопровождается интенсивным зудом, вынуждающим ребенка расчесывать воспаленные места. Шелушащиеся высыпания часто трескаются, что сопровождается незначительным кровотечением, опасность которого заключается в присоединении бактериальной инфекции.
В некоторых случаях высыпания имеют каплевидную форму и отличаются маленькими размерами папул и их стремительным появлением на лице, шее, туловище.
Течение псориаза у детей обычно упорное и длительное, за исключением каплевидной формы, которая наиболее благоприятна и отличается стойкой ремиссией.
Особенности диагностики
Врач – дерматолог ставит диагноз на основании осмотра и опроса ребенка и его родителей. При этом учитывается характер высыпаний, их продолжительность, особенности течения болезни, наличие зуда, воспалительных явлений. Важным моментом является информация о генетической предрасположенности и наличии заболевания у близких родственников малыша.
Общий анализ крови и мочи в большинстве случаев ничего не дает и может показать лишь небольшое увеличение в крови уровня лейкоцитов. Уточнить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, забираемого с высыпаний.
Для этого сначала производят легкое поскабливание бляшки. По мере отслаивания чешуек в месте механического воздействия образование становится похоже на растертую каплю стеарина (стеариновое пятно). В ходе дальнейшего поскабливания поверхность делается розовой, с нее в виде пластинок отходят последние чешуйки (симптом термальной пленки). Если скоблить бляшку дальше, на ее поверхности выступают мелкие капельки крови, свидетельствующие о мелкоточечных кровоизлияниях.
Лечение псориаза у детей
Псориаз значительно снижает качество жизни ребенка и родителям тяжело слышать, что заболевание имеет хроническое течение и с трудом поддается лечению. Часто дерматоз сопровождает человека на протяжении всей последующей жизни. Зачастую родители чувствуют себя бессильными и отступают перед недугом, не зная как помочь малышу. В связи с этим важная роль отводиться лечащему врачу-дерматологу, который должен дать родителям реальное представление о болезни и разъяснить способы лечения и методы борьбы с проявлениями дерматоза.
Дерматолог назначает лечение с учетом клинической формы псориаза, учитывая пожелания родителей и ребенка и сообща с ними подбирая наиболее подходящие методы терапии. При этом врач должен тщательно подобрать наиболее подходящую тактику лечения малыша, учитывая, что многие лекарственные препараты токсичны.
Если у ребенка болезнь находится в прогрессирующей стадии, его лучше госпитализировать в стационар. В процессе лечения назначаются седативные (успокаивающие) препараты, растворы кальция глюконата, кальция хлорида внутрь десертными или столовыми ложками три раза в день.
Если ребенка беспокоит нестерпимый зуд, показано применение антигистаминных препаратов короткими курсами в 7-10 дней. У детей старшего возраста при бессоннице и возбужденном состоянии хороший успокоительный эффект дают небольшие дозы транквилизаторов и снотворных (тазепам, седуксен).
Целесообразно назначение витаминов: аскорбиновой кислоты, витамина А, витамина В12, никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина Д2.
Стимулировать защитные механизмы и нормализовать сосудистую проницаемость эпидермиса помогают пирогенные препараты. Их вводят внутримышечно. Хороший эффект дают еженедельные трансфузии плазмы, крови, альбумина. У детей с упорными формами псориаза и отсутствием положительного эффекта от лечения, возможно назначение внутрь глюкокортикостероидов из расчета 0,5 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность такого лечения – две недели, с постепенным снижением дозы препаратов.
При переходе болезни в стационарную и регрессивную формы полезны физиотерапевтические процедуры (УФО), прохладные ванны с температурой 35°С, принимаемые на протяжении 10-15 минут.
Местное лечение псориаза
Для наружного лечения псориаза у детей широко применяют мази: салициловую, серно-дегтярную, мази с глюкокортикоидами (лоринден, фторокорт, преднизолоновую), ланолиновый крем. При поражениях волосистой части головы рекомендуются смазывания или окклюзионные повязки с папавериновой или теофиллиновой мазью.
При переходе болезни в стационарную и регрессирующиую стадию назначают жирные пасты, содержащие ихтиол, нафталан, березовый деготь, серу. Однако, помимо полезных свойств, эти средства имеют ряд недостатков. Так, при всасывании дегтя возможны аллергические реакции или нарушения в работе почек. Мази с салициловой кислотой нельзя наносить на обширные участки кожи, а использование нафталановой мази может привести к избыточной сухости кожи. Эти нюансы следует учитывать при назначении курса терапии. В большинстве случаев врачи комбинируют методы лечения и избегают длительного воздействия сильнодействующими лекарственными средствами.
Современным направлением в терапии псориаза является использование лечебной косметики. Серия косметики «Псорилом» оказывает выраженный терапевтический эффект и удобна в применении, представляя разнообразные формы, необходимые для наружного использования. Это крем, шампунь, гель для душа и спрей.
На стационарной и регрессирующей стадии заболевания рекомендуется использовать гель для душа, содержащий экстракты чаги, деготь и вытяжку из сапропеля. Шампунь этой серии предназначен для обработки волосистой части головы и обладает выраженным антисептическим эффектом. Высыпания, появляющиеся в кожных складках удобно обрабатывать спреем «Псорилом».
Хороший терапевтический эффект дают кремы и мази, содержащие комплекс витаминов, например мазь радевит (витамины А, Е, Д). Применение этого средства стимулирует процесс регенерации кожи и нормализует состояние кожных покровов. Псориаз у детей лечат последовательно, меняя методы терапии каждые три месяца. Иногда в комплексе с консервативным лечением хороший результат дает применение народных рецептов.
Лечение псориаза у детей народными средствами
Народные методы лечения псориаза у детей предусматривают следующие мероприятия:
-
Особый питьевой режим с употреблением большого количества жидкости (не менее 8 стаканов воды в день).
- Ежедневное купание ребенка в теплой соленой воде.
- Прикладывание к пораженным участкам кожи примочек из немецкой ромашки.
- Употребление горячего чая, заваренного на лекарственных травах (корне лопуха, одуванчика).
- Соблюдение диеты, включающей диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, зелень, овощные соки.
- Исключение из рациона жирных сортов мяса и рыбы.
- Сбалансированное питание с употреблением продуктов с высоким содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов.
- Полезно принимать теплые ванны с добавлением отваров ромашки, хвои, шалфея, семян льна.
- После купания кожу ребенка следует не вытирать и, а промокать мягким полотенцем, затем наносить специальные увлажняющие средства, снимающие раздражение.
Несколько советов родителям
Псориаз имеет аутоиммунную природу, то есть иммунитет ребенка становится настолько слабым, что не способен защитить организм. Поэтому следует всячески закалять ребенка и повышать защитные силы его организма. Давайте малышу больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами. Почаще проветривайте помещение, больше гуляйте в солнечную погоду, покупайте малышу одежду из натуральных тканей. Поощряйте занятия спортом, гимнастикой, отдайте ребенка в секцию бальных танцев или борьбы. Дети, страдающие псориазом подвержены психологическим стрессам, поэтому для них особенно важна забота и любовь близких людей.
Отзывы родителей о лечении псориаза у детей
Отзыв №1
У моей дочери псориаз волосистой части головы. Мучаемся уже несколько лет. Постоянно лечимся, на некоторое время наступает облегчение, но потом болезнь возвращается вновь. Перепробовали множество мазей и лосьонов. Недавно попробовали лечиться мазью флуцинар.
Нам хватило трех применений, сейчас голова доченьки практически чистая, на месте бляшек остались только розовые пятна, но говорят, что и они скоро пройдут. Не могу поверить, что наконец-то нашли эффективное средство. Надеемся, что болезнь отступила.
Мария, Кисловодск
Отзыв №2
Псориаз у сына лечили антигистаминными препаратами и мазью лоринден. Проявления были небольшие, но до сих пор стоит ему понервничать или простудиться, как сыпь появляется снова. Сын очень переживает, так как красные пятна выступают на лице и шее.
Стараемся его всячески поддерживать и оберегать, соблюдаем диету. Будем пробовать другие методы лечения, народные средства, физиотерапевтические процедуры. Медицина не стоит на месте, надеюсь, что и этот недуг можно победить.
Екатерина, Киров
Похожие статьи
