Атопический дерматит является воспалительным заболеванием кожи с сопровождением аллергических высыпаний и зуда. У детей заболевание может рецидивировать в любом возрасте. Часто атопический дерматит дерматит сочетается с такими формами патологий, как бронхиальная астма, аллергический коньюктивит, ринит, пищевая аллергия.
Сегодня данное заболевание считается актуальной проблемой медицины, которая затрагивает интересы педиатрии, дерматологии, аллергологии, иммунологии и терапии. Атопический дерматит может принимать хроническую форму и сохранять свои признаки в течение всей жизни человека. У половины детей, страдающих заболеванием, со временем развиваются различные сопутствующие осложнения.
Термин «атомический дерматит» означает аллергическую концепцию течения болезни. И предполагает генетическую обусловленность организма к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е на аллергены окружающей среды. В развитии подобного дерматита принимают участие иммунные и не иммунные механизмы организма. Сам термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего «чужеродность». Проявляется атопический дерматит детей разнообразными аллергическими заболеваниями и их сочетаниями.
Содержание страницы:
Причины возникновения
Существует множество предрасполагающих факторов к появлению заболевания:
- генетическая предрасположенность;
- пищевая аллергия;
- разнообразные инфекции;
- воздействие различных химических веществ;
- повышенная в помещении и на улице влажность;
- нервные стрессы.
В ряде ситуаций заболевание вызвано аллергией на некоторые виды продуктов. Аллергическая реакция может обостряться при сильном отделении пота, нервном напряжении, при высокой температуре в помещении и повышенной влажности. Раздражение кожи является вторичной причиной аллергического дерматита, вызывающее изменения в структуре кожного покрова. В результате развиваются хронические повреждения кожи.
При наличии заболевания у родителей ребёнка риск возникновения аллергического дерматита у малыша составляет 60-80%. Часто причиной возникновения симптомов становится употребление в пищу коровьего молока, яиц, рыбы, злаков. С возрастом пищевая аллергия уменьшает свою роль в возникновении атопического дерматита. Большинство детей начинают нормально переносить аллергенные продукты без возникновения на них аллергической реакции.
Особую роль в развитии заболевания играет стафилококк. В организме начинают вырабатываться вещества, которые поддерживают воспаление.
Клиническая картина
Аллергические дерматиты отличаются между собой по характеру сыпи. Раздражение кожи при потнице обычно возникает на таких участках тела:
- на сгибах конечностей;
- на шее;
- в области подмышек;
- на участках тела, которые чаще выделяют пот.
При потнице мелкая сыпь розового цвета. Ребёнок покрыт мелкими прыщиками. Если проявление аллергии распространяется полностью на всё тело, то причиной её возникновения не являются климатические условия с жарой и повышенной влажностью. Дерматит также проявляется на ладонях, подошвах и пальцах.
Детская форма атопического дерматита проявляется в возрасте от 2 до 12 лет. Её основные симптомы:
- гиперемия;
- эрозии;
- лихенификация;
- кожные трещины;
- корочки на коже;
- папулы;
- бляшки;
- расчёсы;
- может отмечаться гиперпигментация век.
Для хронической формы дерматита период высыпаний чередуется с их отсутствием. У многих детей заболевание имеет хроническую форму с риском возникновения различных осложнений и сопровождается локальным воспалением кожного покрова.
Различают несколько стадий развития болезни:
- начальную;
- стадию изменений;
- ремиссию;
- клиническое выздоровление.
Основным симптомом стадии обострения заболевания является микровезикуляция с появлением корочек, шелушения, сухости, утолщения кожи. Детей беспокоит сильный зуд кожи. В период ремиссии симптомы исчезают или уменьшаются.
Лечение атопического дерматита у детей
Для устойчивого выздоровления обязательным условием в лечении атопического дерматита является устранение воздействия аллергенов на детский организм. При лечении атопического дерматита назначаются:
- гипоаллергенная диета;
- глюкокостероидные мази;
- антигистаминные препараты;
- иммуномодуляторы;
- ношение мягкой одежды из натуральных тканей.
Ребёнок с атопическим дерматитом должен соблюдать определённую диету. Из детского рациона исключаются куриный бульон, яйца, цитрусовые, орехи, коровье молоко, шоколад. В меню ребёнка должны обязательно присутствовать кисломолочные продукты, пюре из овощей и различные каши.
Ношение мягкой одежды из натуральных тканей позволяет кожному покрову испытывать меньшее воздействие от одежды на поражённые участки кожи. Шерстяной, синтетический материал способен вызвать сильное раздражение кожи. При заболевании ребёнка следует одевать его в хлопчатобумажную одежду.
Также при аллергии применяются местные глюкокортикостероидные средства. Особенно эффективны мази Адвантан, Афлодерм, Локоид и другие необходимые мази, которые назначает лечащий врач. Мази отлично снимают воспаление и позволяют предотвратить последующую реакцию в воспалительных зонах кожи. Гормональная мазь наносится тонкими штрихами только на поражённые участки для уменьшения общей площади воздействия лекарства. Использовать глюкокортикоиды необходимо с осторожностью во избежание возникновения побочных эффектов. Также существуют мази для местного лечения заболевания, которые не содержат в своём составе глюкокортикоиды.
Стойкая ремиссия обеспечивается эффективным воздействием иммуномоделирующих препаратов, которые оказывают действие на иммунную систему ребёнка. Хорошо зарекомендовал себя препарат нового поколения Иммунокинд, разработанный для детей с плохим иммуннитетом. Врач также может назначить обязательное иммунологическое обследование.
Антигистаминные препараты при лечении атопического дерматита позволяют снизить уровень гистамина в тканях организма ребёнка. Данные средства отлично уменьшают симптомы заболевания, но не устраняют саму причину атопического дерматита. Долгое применение антигистаминных препаратов не является целесообразным. Не следует применять медикаменты данной группы более одной-двух недель. Из антигистаминных препаратов особенно эффективны Супрастин, Тавегил, Кларетин. Хорошим противовоспалительным препаратом, применяемым в лечении заболевания, является Элител, который не всасывается в кровь и совершенно безвреден.
Назначение препаратов и схема лечения строго индивидуальны для каждого ребёнка. Не следует заниматься самолечением, чтобы избежать различных осложнений и стационара. Назначать препараты должен квалифицированный врач.
Народные методы и средства
Сократить до минимума воспалительные процессы на коже и устранить зуд помогут некоторые народные способы лечения атопического дерматита. Народные средства эффективно восстанавливают структуру кожного покрова и нормализуют его функцию. Перед применением народных способов лечения необходима консультация врача.
Все нижеприведённые рецепты можно применять для детей, но подобное лечение является вспомогательным, поэтому предписания врача должны соблюдаться в обязательном порядке.
Народные рецепты для лечения атопического дерматита
- В посуду из стекла положить 1 ст. ложку измельчённого пиона древовидного, 1 ст. ложку корня валерианы. Залить одним стаканом водки. Закрыть, укутать, после поставить на три нед. в тёмное место. После настойку процеживают и переливают в другую чистую ёмкость из стекла. Принимать средство
необходимо по 1 чайной ложечке три раза в день, не зависимо от приёма продуктов. Курс лечения настойкой – один месяц. Подобное питьё очень эффективно вылечивает экзему при атопическом дерматите.
- Приготовление лосьона для поражённой кожи: 1 ст. ложку вероники лекарственной залить кипятком. Настаивать 2-3 часа. Отвар процедить и смазывать поражённые участки кожного покрова до шести раз в день. Лекарственный настой абсолютно безвреден для детей. Мазь для лечения атопического дерматита: смешать аптечную ромашку, траву иван-чая. После добавить два ст. отвара лекарственной сенной трухи. Смесь размешать 4 стаканами жидкости. Добавить 1 ст. ложку сл-го масла. Травы проварить на медленном огне несколько минут. Добавить необходимое количество масла, отвар сенной лекарственной трухи, затем варить до получения однообразной пюре- массы. Процедить и смешать с глицерином. Хранить в холодильнике. Поражённые участки кожи смазывать 3-4 раза в день.
- Компрессы на ночь для уменьшения зуда кожи: сырую картошку помыть, затем натереть на тёрке не из металла. Можно измельчить подходящим предметом. Затем картофелину выложить на чистую повязку, отжать. Из картофельного сока делать компрессы на ночь.
Приготовление питья и компресса из лекарственных трав
Измельчить травы огуречника, яснотки. Тщательно перемешать, взять 1 ст. ложку смеси, положить в подходящую посуду. Можно использовать чайник. Смесь залить одним стаканом кипятка. Укутать, после чего настаивать отвар 2-3 часа. Затем весь настой процедить. Весь объём полученной жидкости выпить за полчаса до еды. Для компресса используют 3-4 столовые ложки травяной смеси. Заливают полулитром кипятка, настаивают пятнадцать минут. Смачивают настоем хлопчатобумажную ткань и прикладывают к поражённому участку кожи.
Настойка для лечения: 1 ст. ложку измельчённых берёзовых почек залить 1 стаканом водки. Закрыть герметично крышкой. Посуду укутать, поставить на 3 недели в тёмное место, где нет сквозняков. После настаивания тщательно процедить. Принимать четыре р. в день 30-40 капель настойки, накапывая их в столовую ложку с кипячёной водой.
Примочки для лечения экземы
Один стакан измельчённых листьев груш залить полулитром кипятка. Поставить на медленный огонь. Проварить смесь 3-5 минут. Снять посуду с отваром с огня, укутать, настаивать одну ночь. Марлю смачивать приготовленным отваром и прикладывать к поражённым участкам кожи.
Лекарственная ванна при атопическом дерматите
250 г коры дуба залить водой и довести на медленном огне до кипения. Варить 10 минут, дать отвару остыть, процедить его и вылить в ванну с тёплой водой. Овсяную муку (измельчить овёс в миксере) добавить в ванну. Вода должна покрывать всё тело. Принимать лечебную ванну полчаса два раза в течение недели.
Полезные советы и рекомендации в лечении атопического дерматита у детей
В лечении заболевания весьма полезно принимать ультрафиолетовые лечебные ванны. Можно принимать естественные солнечные лучи либо посещать кабинет физиотерапии. На активном солнце можно загорать после 16 часов.
Каждое утро перед лечебными процедурами необходимо обмывать поражённые кожные покровы уксусным раствором в пропорции 1:10. Одну часть уксуса смешать с десятью частями воды.
Нельзя купаться в очень горячей либо холодной воде. Идеальной для больной кожи будет температура воды 38-50 градусов.
Советы доктора Комаровского в профилактике и лечения атопического дерматита у детей
Автор многих медицинских статей известный доктор Комаровский даёт родителям несколько советов в лечении и профилактике атопического дерматита у детей. По его мнению, самые главные опасности возникновения заболевания кроются в нескольких факторах. На возникновение атопического дерматита влияет наличие хлора в воде и моющих средствах.
Основными способами для устранения контакта кожи с хлором являются:
- установка фильтра;
- кипячение воды для ванны;
- нагревание воды в бойлере до 80-90 градусов.
Также важно использовать детские специальные порошки для стирки детских вещей. Полоскать бельё необходимо в фильтрованной либо кипячёной воде. Всё, с чем контактирует ребёнок, страдающий атопическим дерматитом, должно обрабатываться кипятком либо очень горячей водой. Тогда хлор моментально испаряется.
На прогулку ребёнка необходимо одевать следующим образом: рубашку с длинным рукавом. Рукава должны выступать за курточку, чтобы кожа не контактировала с никакой химией, красителями, синтетикой и шерстью.
При купании использовать только нейтральные детские шампуни не чаще одного раза в неделю. Устранить игрушки из некачественной пластмассы, а на время болезни забыть о мягких игрушках.
Также необходимо устранить аллергены из пищи. Как только аллерген исчезнет из детского меню, здоровье ребёнка тут же пойдёт на поправку.
При лечении атопического дерматита обратить особое внимание на уровень кальция в организме ребёнка. Дефицит кальция способен сильно усилить аллергические реакции. Беседы о неэффективности глюконата кальция объясняются усиленной рекламой различных заменителей. Всасывание кальция регулируется гормонами и витамином D. Чтобы обеспечить правильный доступ кальция, организму необходимы витамин D, связывающий белок, лизин, аминокислоты. Все данные вещества позволяют обеспечить активное всасывание кальция. При обострении дерматита необходимо давать ребёнку по одной таблетке кальция в сутки одну-две недели.
По мнению доктора Комаровского, потрескавшиеся, сухие участки кожи можно смазывать такими лечебными препаратами, как Пантенол, Бепантен, Дермопантен. Необходимо использовать лосьоны, крем или мази. Любые мази являются лечением внешних проявлений заболевания, поэтому приём антигистаминных препаратов обязателен. Хорошо переносится детским организмом Фенистил.
Наиболее важным в лечении атопического дерматита является устранение причин возникновения заболевания. Следует с осторожностью относиться к применению гормональных мазей. Кортикостероидные препараты назначаются при глубоких поражениях кожи. Доктор Комаровский советует смешивать гормональную мазь с деским кремом в равных частях.
Лечение атопического дерматита у детей должно быть комплексным и включать в себя все вышеперечисленные методы.
Отзывы родителей, которые вылечили атопический дерматит у детей
Отзыв №1
По неизвестным причинам у восьмилетнего сына возникла аллергия. Экзема в считанные дни покрыла абсолютно всё тело мелкими красными прыщиками. Обратились в аллергоцентр, где был установлен диагноз атопический дерматит. Врач назначил обследование на наличие инфекции в организме. Инфекции не обнаружилось. Аллерголог выписал две мази – одну гормональную, одну без содержания гормонов.
Также таблетки Аллерзин. Эффект от назначенного лечения наступил через три дня – заметно уменьшилось поражение участков кожи сыпью. Полностью дерматит прошёл на второй неделе лечения. Больше восьми месяцев нет никаких проявлений атопического дерматита. Применяли только лекарственную терапию.
Светлана, 39 лет — Санкт-Петербург
Отзыв №2
Пятилетняя дочка болела атопическим дерматитом три месяца назад. Кроме антигистаминного препарата использовала средства народной медицины для смазывания кожи. Отлично помогли примочки из лекарственных трав. Также применяли ванну с измельчённым овсом. Слышала о целебных свойствах данной ванны.
Заболевание прошло через две недели полностью. Таким методом избежала использования для пятилетнего ребёнка гормональных препаратов. Рекомендую всем родителям подобрать для своих детей верное лечение народными способами для местного применения и хороший антигистаминный препарат.
Мария, 28 лет — Москва