Что делать и как лечить вросший ноготь на большом пальце ноги?

вросший ноготь на большом пальце

Одна из распространенных проблем, с которой пациенты обращаются к ортопеду или хирургу – это вросший ноготь на большом пальце ноги. Это не просто косметический недостаток, но и одна из распространенных проблем, с которой пациенты обращаются к ортопеду или хирургу – это вросший ноготь на большом пальце ноги.

Это не просто косметический недостаток, но и серьезная медицинская проблема, поскольку может надолго вывести человека из строя. Вросший ноготь не только выглядит не эстетично, но и причиняет постоянную боль и существенный дискомфорт при ходьбе. В медицине это заболевание получило название онихокриптоз. Чаще всего врастание ногтя происходит на большом пальце ноги, причем в большей степени недугу подвержены мужчины в возрасте от 18 до 35 лет.

Вросший ноготь на большом пальце ноги — причины

Врач лечит вросший ноготь

Онихокриптоз — это заболевание, в ходе которого ногтевая пластина деформируется и врастает в кожу. Заболевание чаще диагностируется у молодых людей, чуть реже встречается у подростков и детей, и совсем нечасто с этой проблемой сталкиваются в пожилом возрасте.

Распространено мнение, что источником этой проблемы служит неправильное, слишком частое или излишне короткое обрезание ногтевой пластины. На самом деле, ошибки при педикюре – это только провоцирующий фактор. Конечно, не стоит его отбрасывать в сторону, но и зацикливаться на правильном подстригании ногтя тоже не стоит. Причинами способствующими врастанию ногтевой пластины на больших пальцах ног могут быть:

  • Ортопедические особенности. То есть ношение излишне тесной, или подобранной не по размеру, деформирующей стопу обуви. Слишком неудобные, узкие туфли или сапоги сдавливают пальцы, и становятся причиной того, что ноготь деформируется, сдвигается и ранит кожу. В области контакта образуется незначительная язвочка. В дальнейшем неизбежно происходит разрастание грануляционной ткани.
  • Наследственность. Спровоцировать врастание может неправильная, слишком большая, либо скошенная форма ногтевой пластины, генетически передающаяся от родителей детям. Кроме того, причиной такого состояния может стать плоскостопие.
  • Грибковые инфекции. Поражающий ткани ногтя грибок подъедает ногтевое ложе, вызывает образование наростов, утолщение пластины, ее деформацию, искривление и сдвиг в сторону мягких тканей. Как следствие – ноготь впивается в кожу.
  • Травмы. К разрастанию ногтевой пластины может привести травмирование большого пальца ноги. Например, падение тяжелого предмета, удар по пальцам ног, либо профессиональная травма (у танцоров).
  • Индивидуальные анатомические особенности, как наследственные, так и приобретенные (слишком закругленный ноготь, анатомическое строение фаланг пальцев и т.д).

В то же время анатомические моменты не вызывают развития   онихокриптоза при верно выбранной обуви, учитывающей индивидуальные особенности и строение стопы.

Симптомы и фото

Кровь на большом пальце ноги

Как и любое заболевание, онихокриптоз имеет свои симптомы. Казалось бы, что может быть проще – ноготь либо врос в кожу, либо нет. Однако, не все так просто. Дело в том, что на самых первых стадиях, проникновение пластины в кожу не бросается в глаза даже мастеру педикюра. Сам же человек замечает, что с большим пальцем что-то не так, как правило тогда, когда ноготь уже практически укоренился в коже. Это не значит, что организм не посылает сигналы тревоги, совсем наоборот.

Просто многие списывают симптомы онихокриптоза на чрезмерную усталость при ходьбе, травму или при подозрении рассматривают фотографии и картинки в интернете. И не найдя сходства успокаиваются, позволяя болезни развиваться дальше. На самом деле, для того, чтобы определить вросший ноготь на большом пальце ноги – фото или видео не нужны. Симптомы деформации проявляются ярко и однозначно, главное, не упустить момент и вовремя остановить процесс, чтобы не пришлось удалять целиком весь ноготь.

Проявления онихокриптоза:

  • отек пальца;
  • резкие болезненные ощущения при механическом воздействии по краю ногтевого ложа;
  • краснота в месте поражения, возможен точечный зуд;
  • утолщение и отвердение самого ногтя, ломкость при попытке его срезать;
  • изменение цвета, появление черных пятен или же утолщений и полос на ногтевой пластине;
  • боль при надавливании на палец в целом, побледнение кожи на его кончике при таком воздействии;
  • появление небольшого гнойничка, напоминающего обычный прыщ.

Если человек не примет мер на этой, начальной стадии, то процесс будет прогрессировать, ноготь станет терять свойственные ему признаки здоровья, то есть – блеск, розовый оттенок, гладкость и станет утолщаться с одного края, изгибаясь в эту же сторону.

Стадии протекания болезни

Ступня ноги

У любого недуга есть свои стадии развития, онихокриптоз не является исключением. У процесса врастания ногтя в кожу определяют следующие этапы:

  • Начало воспаления. Первые признаки- гиперемия окружающей кожи и боль в пальце, с пульсацией в той точке, где сосредоточен процесс врастания.
  • Стадия врастания. В этот период край ногтевой пластины врастает в мягкие ткани, при этом палец начинает опухать, может появиться как внутреннее, так и поверхностное нагноение. Процесс сопровождается сильной болью, ходить, наступая на больное место просто невозможно. Чаще всего именно на этой стадии проблема становится очевидной.
  • Заключительная стадия. В это время боль затихает, место врастания покрывается наростом грануляционной ткани. А воспаление сходит на нет. При этом, если человек не предпринял никаких мер, онихокриптоз принимает хроническую форму, то есть ноготь продолжает разрастаться в ткани, но уже почти бессимптомно, до тех пор, пока пластина не заденет нервное окончание или кость фаланги, или же, не выйдет наружу. Это зависит от угла наклона врастания. В любом случае, на этом этапе о полном выздоровлении речь не идет, так как рецидивы происходят регулярно.

Саму болезнь – онихокриптоз – медики относят к хроническим рецидивирующим гнойно-воспалительным заболеваниям. Лечение вросшего ногтя на большом пальце в основном хирургическое и по распространенности занимает второе место после различных травм и  абсцессов.

Что делать и какое необходимо лечение

Анализ крови

Ответ на вопрос, что делать, если врос ноготь на большом пальце ноги, только один – обратиться к хирургу, или же, по возможности к более узкопрофильному специалисту, подологу, который занимается непосредственно заболеваниями стоп. Врач обязательно выпишет направления на:

  • общий анализ крови;
  • специальный анализ крови на определение уровня глюкозы, для исключения возможности сахарного диабета;
  • обследование у дерматолога, для исключения грибковой инфекции.

В случае подтверждения наличия грибка, врастание ногтевой пластины в ткань не считается отдельным заболеванием, а рассматривается как  следствие деятельности грибкового паразита. Поэтому в первую очередь лечат не онихокриптоз, а саму инфекцию.

Если не лечить врастание ногтя в палец, то последствия будут не самыми радужными. В принципе, это лотерея, некоторые годами живут с данной проблемой, а у других возникают серьезные осложнения, к которым относятся:

  • воспаление фаланговой кости;
  • омертвение ткани;
  • гангрена;
  • заражение крови;
  • развитие дополнительных инфекций.

Поэтому, не стоит играть в рулетку с собственным здоровьем, а все-таки набраться терпения и вылечить начавшийся онихокриптоз.

Как осуществить лечение вросшего ногтя — в домашних условиях или же обратиться к врачу, каждый человек решает самостоятельно. Зачастую, если патология не успела развиться, народных методов или лекарств, примененных самостоятельно вполне достаточно. Однако, при таком решении проблемы нужно помнить о возможности рецидива и в дальнейшем тщательно подходить к выбору обуви и избегать травмирования пальцев на ногах.

Медикаментозное лечение

хлоргексидин

Специальных лекарств от врастающего ногтя нет. Однако, медикаментозная терапия, к которой прибегают врачи, заключается в следующем:

  • дезинфекция места вхождения пластины в ткань при помощи хлоргексидина;
  • выведение гноя и снятие воспаления противовоспалительными и противогнойными мазями, такими, как «Ихтиол».

Прием внутрь антибиотиков или других лекарств обычно не назначается, если у пациента нет тяжелых последствий врастания ногтя в ткани, например, риска заражения крови. Такие серьезные осложнения развиваются редко и требуют немедленной госпитализации больного. 

Лечение в домашних условиях

ванночка для ног

Если случай не запущенный, то особых сложностей в том, как лечить вросший ноготь на большом пальце нет. Когда врастание не глубокое, можно решить проблему самостоятельно и достаточно успешно. Домашняя «операция» состоит из следующих этапов:

  1. Распаривание перед обрезкой. Поврежденный палец нужно распарить в течение получаса в горячем водном растворе с мылом и содой, затем, продезинфицированными ножницами очень аккуратно поддеть край ногтевой пластины и вывести его на поверхность, после чего срезать. При достаточно глубоком врастании, не стоит проникать внутрь тканей лезвиями, достаточно просто осторожно надавить на ногтевое ложе и сдвигать его в сторону, до появления на поверхности въевшегося в палец края ногтя. Это не так и сложно, при условии хорошо распаренной ногтевой пластины.
  2. Дезинфекция. С особой тщательностью нужно подойти к обеззараживанию обрабатываемой области. Для этого ранку промывают растворами с антисептическим и дезинфицирующим действием (хлоргексидином, перекисью водорода или медицинским спиртом.
  3. Применение медикаментов. После обработки на ранку нужно нанести обеззараживающую, противовоспалительную мазь с заживляющим эффектом (например, ихтиоловую мазь) и не очень туго забинтовать палец. Лучше всего процедуру делать перед сном, чтобы нога отдыхала. Идеально, если и следующие сутки пройдут без нагрузок на травмированный палец. Вместо лекарственной мази травники советуют прикладывать лист столетника или подорожника, и потом так же забинтовать рану.

На все время заживления ноги нуждаются в уходе, следует постоянно держать их в чистоте, не давая шансов инфекции проникнуть в рану.

Хирургическое лечение — когда необходима операция

Врач лечит ногти

Классическое хирургическое вмешательство, связанное с болезненным удалением ногтя, сейчас практически не применяют. Ему на смену пришли современные малоинвазивные методики, например лечение лазером вросшего ногтя на большом пальце ноги на сегодняшний день является самым эффективным и безболезненным способом решения этой проблемы. Преимущества такого лечения в том, что:

  • при операции удаляется часть ростковой зоны, а это значит, что измениться размер ногтевой пластины, она станет поуже и рецидивов заболевания не будет;
  • операция занимает немного времени и даже в сложных случаях длится не более 1 часа;
  • исключены инфекционные осложнения и воспаления после вмешательства;
  • скорость заживления индивидуальна, но в любом случае, в три раза быстрее, чем после операции с применением скальпеля.

Другим видом хирургического лечения онихокриптоза является радиоволновый метод вмешательства. Этот способ обычно выбирается врачом, когда вросший ноготь на большом пальце гноится и существует риск осложнений. Особенности этого вида операции в том, что:

  • удаляется пораженный участок любой глубины и размера;
  • использование радиоволнового способа делает процесс безболезненным, как во время процедуры, так и при дальнейшем заживлении;
  • скорость реабилитации и полного заживления составляет в среднем около недели.

Самым кардинальным методом решения проблемы является хирургическое удаление вросшего ногтя, к которому прибегают только в крайних случаях. Операция проходит под местным обезболиванием и заключается в следующем:

  • полное или частичное удаление ногтевой пластины;
  • удаление очагов нагноений;
  • вырезание разросшейся грануляционной ткани;
  • пластика и коррекция околоногтевой ткани и самого валика.

Обычно, к этому способу решения проблемы прибегают в случае многочисленных рецидивов или же сильно запущенного состояния болезни.

Альтернативный вариант

Большие ногти на ноге

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству врач может предложить специальные корректоры, которые устанавливают непосредственно на ногтевую пластину с целью предотвращения ее деформации. Выглядят такие приспособления как металлические или пластиковые скобы, пластины, пружины.

Они отличаются небольшими размерами, поэтому не мешают носить обувь и вести привычный образ жизни (ходить, заниматься спортом). К тому же корректирующие пластины на ногте практически незаметны, их можно закрашивать обычным косметическим лаком. Однако, такой способ применяют только на начальных стадиях болезни, в остальных случаях он малоэффективен. 

Что делать, если онихокриптоз у ребенка?

косметические процедуры над ногтями

Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка – явление очень редкое, но тем не менее встречающееся. Причинами появления заболевания в детском возрасте могут стать:

  1. травмы;
  2. наследственность;
  3. плоскостопие или косолапость;
  4. грибковые инфекции;
  5. неправильная обувь.

Самыми частыми причинами врастания ногтя у ребенка является грибок, который легко можно подхватить в спортивной секции, в бассейне и других подобных местах. Иногда, заражение происходит при донашивании обуви за старшими детьми или при покупке ее через частные объявления.

Второй по частоте причиной развития онихокриптоза бывает врожденное плоскостопие и косолапость. Травмы дети, как правило, переносят достаточно легко, а тесную обувь с модной колодкой обычно не носят.

У ребенка лечение вросшего ногтя в домашних условиях нежелательно, ввиду того, что крайне необходимо точно установить причины болезни. Ведь можно из раза в раз распаривать малышу ноги и вырезать ногтевую пластину, а возбудителем этого состояния окажется банальный грибок.

Если ноготь врастает в палец из-за плоскостопия или каких-то других анатомических особенностей, то домашние процедуры тоже бессмысленны, в этой ситуации поможет только лазерная коррекция ногтевого ложа.

Поэтому, если онихокриптоз коснулся ребенка, наиболее разумно прийти на прием к хирургу, который определит причину и проведет необходимое и действенное лечение.

Вросший в кожу ноготь – это не косметический дефект, не временное неудобство, это серьезное заболевание, которое при игнорировании проблемы заканчивается серьезными последствиями. Онихокриптоз можно и нужно лечить, и чем раньше человек обратится за помощью, тем проще и эффективнее будет процесс лечения и реабилитации.

Мы будем рады вашему комментарию

      Оставить отзыв

      Лечение кожных заболеваний