Псориаз или чешуйчатый лишай – достаточно распространенное хроническое неинфекционное кожное заболевание, для которого характерно появление красных, сухих пятен, приподнятых над поверхностью кожного покрова. По сути, такие пятна являются очагами хронического воспаления, они склонны к слиянию и способны поражать любой участок человеческого тела.
Псориатические высыпания негативно влияют на качество жизни больного, становясь источником психологического и физического дискомфорта, вызывая трудности с профессиональной и социальной адаптацией. К сожалению, на сегодняшний день, болезнь считается неизлечимой, поэтому усилия современной медицины направлены на уменьшение тягостных симптомов и облегчение состояния больного.
На полках аптек представлен широкий ассортимент препаратов для лечения псориаза. Это разнообразные средства для наружного применения:
- мази,
- крема,
- гели,
- спреи,
- лечебные шампуни.
Они хороши в тех случаях, когда псориаз протекает в легкой форме. При тяжелом течении болезни одними наружными средствами не обойтись, и в состав комплексной терапии включают внутримышечные инъекции. Считается, что лечение уколами чешуйчатого псориаза наиболее эффективно и оказывает благотворное влияние на состояние организма в целом. Назначают инъекции в тех случаях, когда проводимая терапия местными препаратами не приносит положительных результатов.
Содержание страницы:
Какие уколы для лечения псориаза существуют?
Все медикаменты от псориаза, в зависимости от основного активного компонента, подразделяют на несколько групп:
- Антигистаминные средства
- Иммунодепрессанты
- Иммуномодуляторы
- Гепатопротекторы
- Глюкокортикостероиды
Чтобы понять, какие из вышеперечисленных препаратов действуют в отношении псориаза более эффективно, рассмотрим основные свойства каждой группы.
Антигистаминные средства
Назначают в составе комплексной терапии в тех случаях, когда симптомы псориаз сопровождаются аллергическими реакциями. Такие средства как Тввегил или Супрастин оказывают выраженное противозудное и противоаллергическое действие.
Антигистамины эффективно борются с отеками, снижают проницаемость сосудов, обладают выраженным седативным и анестезирующим действием. Стоимость Тавегила – около 120 рублей, Супрастина – от 86 рублей.
Уколы от псориаза на основе гепатопротекторов
В терапии псориаза особое внимание уделяют состоянию печени, выполняющей в организме функции фильтра и очищающей его от токсинов. Гепатопротекторные препараты (Гептрал или Гептор)призваны снизить интоксикацию организма.
Они обладают антиоксидантными, очищающими и регенеративными свойствами, эффективно поддерживают нормальное функционирование печени и практически не имеют противопоказаний. Курс лечения обычно состоит из 10 -15 инъекций. Средняя цена на Гептрал составляет 1500 рублей, Гептор стоит от 900 рублей.
Иммуномодуляторы
Применение иммуномодуляторов в терапии псориаза позволяет достичь следующих положительных результатов:
- Быстро устранить основные кожные симптомы псориаза (зуд, шелушение, покраснение)
- Значительно облегчить течение болезни в стадии обострения
- Добиться более длительной ремиссии
- Значительно улучшить качество жизни пациента
Иммуномодулирующие препараты улучшают обмен веществ в тканях и клетках, оказывают противовоспалительное, гемостимулирующее, токсикомодифицирующее и десенсибилизирующее действие. Противопоказанием к применению подобных средств является индивидуальная непереносимость компонентов, период беременности и грудного вскармливания.
- Тималин. Стимулирует иммунологическую реактивность организма, применяется при понижении клеточного иммунитета. Вводится внутримышечно. Стандартный курс лечения составляет 10-30 дней. Стоимость препарата – от 480 рублей.
- Глутоксим. Участвует в регулировании метаболических процессов в клетках и тканях, относится к препаратам системного цитопротекторного действия. Курс лечения – 20-25 внутримышечных инъекций. Средняя цена на препарат – от 950 рублей.
- Пирогенал. Иммуномодулятор широкого спектра действия, липосахарид бактериального происхождения. Оказывает выраженный противовоспалительный и десенсибилизирующий эффект, не вызывает аллергии. В зависимости от тяжести проявлений псориаза назначают от 10 до 30 уколов. Вводят препарат внутримышечно или внутривенно каждый день или же с перерывом в 1-3 дня. Средняя стоимость Пирогенала – 350 рублей.
Уколы от псориаза на основе иммунодепрессантов
Все современные иммунодепрессанты имеют в своем составе моноклональные антитела, благодаря чему их применение позволяет достигать положительных результатов. Для значительного улучшения состояния достаточно всего нескольких внутримышечных инъекций в год. Но у этих средств есть и свои минусы.
Это высокая стоимость препаратов и риск побочных эффектов. Иммунодепрессанты подавляют иммунитет, что может спровоцировать развитие других заболеваний. Эти средства противопоказаны при инфекционных заболеваниях, наличии злокачественных опухолей, индивидуальной непереносимости, во время беременности и лактации. Не рекомендуется использовать такие препараты для лечения детей и подростков до 18 лет.
- Стелара (Устекинумаб). Действие препарата основано на блокировке выработки некоторых протеинов, способствующих развитию псориаза. Средство рекомендовано для терапии бляшечного псориаза средней и тяжелой степени. Укол делают подкожно. Для эффективного устранения симптомов болезни необходимо 5 внутримышечных уколов в год. Вторую инъекцию делают через месяц после первой, остальные вводят через каждые три месяца. Стоимость препарата находится в пределах 22 000 – 24 500 рублей.
- Хумира. Препарат предназначен для лечения бляшечной формы хронического псориаза и псориатического артрита. Может применяться самостоятельно или в сочетании с метатрексатом и другими противовоспалительными средствами. Между первым и вторым уколом должно пройти не менее недели, в последующем инъекции делают один раз в две недели. Введение препарата осуществляют подкожно в область живота или в бедро. Продолжительность курса лечения составляет три месяца. Цена лекарственного средства — от 30 000 рублей.
- Ремикейд. Применяется для лечения псориатического, ревматоидного артрита и активной формы болезни Крона. Средство создано на основе инфликсимаба, блокирующего воспалительный цитокинин, который провоцирует развитие псориаза. Препарат вводят внутривенно, после инъекции пациент должен находиться под наблюдением от 40 до 60 минут, так как возможно возникновение побочных реакций. На курс лечения достаточно 4-х уколов, которые вводят через две, шесть и восемь недель после первой инъекции. Положительный результат от лечения заметен уже через 3 месяца. Средняя стоимость препарата — от 33 000 рублей.
Глюкокостероидные препараты
Эти средства обладают выраженным противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием. Но назначают их только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дают положительного эффекта.
Терапию осуществляют под наблюдением врача, в течение короткого времени, так как глюкокостероиды имеют массу нежелательных побочных действий и быстро вызывают привыкание. Противопоказаниями к применению являются нарушение функций эндокринной системы, беременность и лактация.
Кортикостероидные средства входят в подкласс стероидных гормонов, поэтому их применение продолжает вызывать споры. Одни специалисты считают их панацеей от такого неприятного заболевания, как псориаз.
Другие относятся к их использованию крайне негативно, утверждая, что лечение стероидными гормонами только усугубляет течение болезни и после временного улучшения всегда наступает обострение псориаза. Рассмотрим подробнее действие гормонального стероидного средства Дипроспан.
Уколы от псориаза Дипроспан
Данный препарат в терапии псориаза оказывает противовоспалительный, антитоксический, антишоковый, иммунодепрессивный эффект. Он способствует правильному обмену веществ в тканях, помогает организму адаптироваться к неблагоприятным воздействиям. Основные активные составляющие препарата:
- бетаметазона дипропионат
- бетаметазона фосфат натрия
Состав этих веществ практически идентичен, но они отличаются скоростью воздействия. Бетаметазона фосфат натрия сразу после проникновения в организм расщепляется и быстро всасывается, оказывая моментальное действие, которое продолжается на протяжение 24 часов.
Бетаметазона дипропионат действует по-другому. Попав в организм, он сначала накапливается, а затем постепенно ( в течение 10 дней) высвобождается, обеспечивая пролонгированное действие препарата. Стоимость Дипроспана — от 200 рублей.
Уколы от псориаза Дипроспан делают внутримышечно. Обычно назначают три инъекции, которые осуществляют с перерывом в две недели. Во время лечения особое внимание уделяется соблюдению точной дозировки, уколы делают исключительно по назначению лечащего врача.
Процедуры проводят только в медицинском учреждении, поскольку возможно внезапное развитие таких серьезных осложнений, как анафилактический шок и резкое падение артериального давления. Оказать грамотную и своевременную помощь в таких случаях может только квалифицированный персонал поликлиники или стационара.
Во многих европейских странах давно отказались от применения Дипроспана для лечения псориаза, поскольку эффект от терапии весьма кратковременный. Кроме того, неоднократные курсы терапии этим препаратом способны привести к развитию зависимости от гормонов и появлению тяжелых побочных эффектов.
Противопоказания к применению препарата
К использованию Дипроспана имеется множество противопоказаний:
- Сахарный диабет
- Туберкулез
- Синдром Кушинга
- Тяжелая гипертоническая болезнь
- Глаукома
- Психические расстройства
- Язва желудка
- Вирусные и гнойные инфекции
- Грибковые заболевания
Побочные эффекты
При использовании препарата короткими курсами риск развития побочных эффектов минимален. Но если стероидные гормоны применять длительное время, возможно развитие таких нежелательных реакций, как нарушения функций нервной системы, выражающиеся в перепадах настроения, сопровождаемых подавленным состоянием или возбуждением.
Возможно развитие неврозов, повышенной тревожности. Со стороны желудочно – кишечного тракта развивается нарушение пищеварения и полифагия, у больных сахарным диабетом наблюдается ухудшение состояния. У многих пациентов отмечается увеличение веса, симптомы остеопороза, у детей – задержка роста. Поэтому, прежде чем решиться на терапию гормональными средствами, необходимо взвесить все «за» и «против», чтобы не нанести организму еще большего вреда.
Отзывы о лечении псориаза с помощью уколов
Отзыв №1
Давно страдаю от псориаза. Долго лечилась разными препаратами, но эффективно мне помогла только Стелара. Конечно, препарат очень дорогой, не каждый может его себе позволить. Но он того стоит! Эффект от него моментальный, даже не думала, что такое возможно. Кожа очистилась, как будто никогда не было этих ужасных высыпаний.
А ведь в течение год было сделано только 5 уколов, с интервалом в несколько месяцев. И не нужны ежедневные изматывающие процедуры, от которых мало толку. Теперь даже сезонных обострений нет, могу носить открытую одежду и радоваться жизни!
Алла, Санкт-Петербург
Отзыв №2
От псориаза мне помогают уколы антигистаминов и гепатопротекторов. Первые хорошо снимают неприятные симптомы, а гепатопротекторы чистяти поддерживают печень, улучшают общее самочувствие. Благодаря этим средствам бляшки псориаза бледнеют и практически исчезают.
Их уменя не так много, поэтому я не хочу прибегать к гормональным средствам, от них вреда больше, чем пользы. А лечение новомодной Стеларой мне не по карману, очень дорого. Поэтому, обхожусь проверенными средствами.
Константин, Москва