Хроническая крапивница — причины, лечение заболевания, фото

КрапивницаКрапивница – кожное заболевание, сопровождающееся зудом и появлением эритематозных (красных) безболезненных волдырей. Распространенность недуга довольно высока, с его проявлениями сталкивается от 10 до 35 % населения. Причин, вызывающих кожную реакцию может быть множество, недаром крапивница считается одним из самых сложных заболеваний в плане диагностики и лечения. В зависимости от длительности течения и этиологии выделяют острую и хроническую форму болезни.

  1. Острая крапивница в большинстве случаев имеет аллергическую природу и длится от нескольких дней до 2-х недель. После чего симптомы бесследно исчезают.
  2. Хроническая крапивница протекает с рецидивами и продолжается длительное время. Характерные симптомы держатся на коже более шести  недель. Периоды затишья сменяются обострениями и такая ситуация может длиться годами. Хроническая форма крапивницы редко вызывается аллергенами, чаще всего кожные реакции появляются как результат сопутствующих болезней, инфекционных, вирусных или аутоиммунных поражений. Хроническая крапивница у детей встречается редко, чаще всего эта форма заболевания диагностируется у взрослого населения.

Причины крапивницы

Причины крапивницыАллергологи отмечают, что у каждого третьего пациента выяснить истинные причины развития хронической формы крапивницы практически невозможно. Провоцирующими факторами могут выступать разнообразные аллергены, наследственный фактор, сопутствующие патологии. К основным причинам, провоцирующим крапивницу, относятся:

  • Иммунные сбои
  • Эндокринные заболевания
  • Болезни ЖКТ и внутренних органов (печени, почек)
  • Вирусные и бактериальные инфекции
  • Глистные инвазии
  • Системные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка)
  • Пищевые аллергены
  • Аллергические реакции на лекарственные препараты
  • Заболевания щитовидной железы
  • Бытовые аллергены
  • Воздействие окружающей среды (тепло, холод, ультрафиолетовое излучение)
  • Злокачественные новообразования

Залогом успешного лечения крапивницы является установление первопричины, вызывающей негативную кожную реакцию. Сделать это довольно затруднительно, так как характерные симптомы заболевания могут появиться на самый разный раздражитель: холод, тепло, солнечный свет, лекарства, пищу. Именно поэтому диагностика хронической крапивницы является серьезной проблемой и требует внимательного и грамотного подхода.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы

Основной симптом заболевания  — красные волдыри на теле, внешним видом напоминающие след от ожога крапивой. Еще одним характерным проявлением является кожный зуд, интенсивность его при хронической форме болезни выражена не так сильно. Высыпания могут носить хаотичный характер и проявляться единичными мелкими или множественными крупными элементами. Кожа вокруг таких высыпаний становится гиперемичной, грубой и отечной.

Элементы сыпи могут сливаться между собой, образуя обширные области поражения. Эти симптомы сопровождаются ухудшением общего самочувствия: слабостью, головной болью, повышением температуры, желудочно-кишечными расстройствами, нарушением сна и невротическими расстройствами из-за постоянного зуда.

Хроническая рецидивирующая крапивницаХроническая рецидивирующая крапивница развивается на фоне длительной сенсибилизации организма, для нее характерно волнообразное течение. Длительные периоды ремиссии, когда болезнь затухает и симптомы исчезают, сменяются обострениями с возвращением кожных реакций.

Для крапивницы характерна обратимость симптомов, после купирования острых проявлений, кожные покровы принимают первоначальный вид, на них не остается никаких следов, шрамов или рубцов.

Виды крапивницы

В тех случаях, когда не удается выяснить истинную причину заболевания, ставится диагноз «хроническая идиопатическая крапивница». Эта форма болезни считается самой распространенной. По степени распространения выделяют несколько основных типов хронической крапивницы:

  • Хроническая идиопатическая ( диагностируется в 75-80% случаев)
  • Хроническая крапивница, вызванная физическими причинами (15-20% случаев)
  • Хроническая крапивница, вызванная контактом с аллергенами (5% случаев)

Идиопатическая крапивницаИдиопатическая крапивница характеризуется упорным течением. Клинические симптомы могут держаться долгое время, более 6 месяцев. Зудящие волдыри четко отграничены, они возвышаются над поверхностью кожного покрова, имеют разные размеры и могут менять локализацию. Багровые высыпания сопровождаются отеками кожи, недомоганием, головной болью, температурой, невротическими расстройствами. Такие упорные симптомы вызывают постоянный дискомфорт, значительно снижают качество жизни и могут привести к потере трудоспособности.

К физической крапивнице относят:

  • Тепловую
  • Холодовую
  • Солнечную
  • Аквагенную
  • Вибрационную
  • Холинергическую
  • Дермографическую
  • Крапивницу, возникающую на фоне физического напряжения или механического давления

Холодовая крапивница возникает при контакте кожи с холодным воздухом, водой или холодными предметами. Тепловая – напротив, проявляет себя в результате воздействия горячей воды или воздуха. Аквагенная форма крапивницы появляется под действием воды, независимо от ее температуры. Симптомы солнечной крапивницы проявляются на коже под воздействием ультрафиолетового излучения.

Холинергическая форма заболевания развивается в результате повышения температуры тела, а крапивница от механического давления является следствием ношения тесной одежды. Вибрационная форма крапивницы относится к профессиональным заболеваниям и обусловлена контактом с вибрирующими предметами (станком, швейной машинкой, отбойным молотком). Дермографическая крапивница может проявить себя высыпаниями в результате воздействия на кожу механическим раздражителем (ремень сумки, грубые швы одежды, удар тупым предметом).

Аллергическая форма хронической крапивницы развивается в результате контакта с определенным аллергеном и может осложняться поражением органов пищеварения. В качестве аллергенов выступают пищевые продукты, лекарства, косметические средства, бытовая химия. Реакция может появиться на укусы насекомых, пыльцу растений, шерсть животных.

Еще одна форма крапивницы – инфекционная, протекает на фоне бактериальной, грибковой, вирусной или паразитарной инфекции.

СтрессСмешанная форма заболевания вызывается психогенными факторами (в результате нервного стресса) или становится результатом различных заболеваний (эндокринных, системных, онкологических).

Диагностика

Диагностика хронической крапивницы представляет определенные трудности, так как в период ремиссии наблюдается отсутствие характерных клинических симптомов. Поэтому диагностировать болезнь лучше во время обострения.

  1. На первом этапе врач должен внимательно подойти к сбору анамнеза, уточнить частоту возникновения обострений и факторы, которые им предшествовали. Это поможет выявить провоцирующий агент. Если причину, вызывающую периодические обострения, выявить не удается, проводятся кожные пробы на выявление аллергенов (пыль, шерсть, пыльца растений). Делаются провокационные пробы для обнаружения физических факторов и внешних воздействий (тепло, холод, свет). При необходимости осуществляют биопсию кожи и на основании полученного материала выявляют наличие специфических антител – иммуноглобулинов.
  2. На втором этапе диагностических исследований проводят обследования, направленные на выявление хронических инфекционных процессов в организме.
  3. На третьем этапе делают пищевые пробы, позволяющие исключить из рациона провоцирующие аллергены.

Для этого используют два вида специальных диет.

  • Элиминационная диета предполагает постепенное исключение из рациона тех продуктов, которые предположительно вызывают обострение. При этом предлагается вести пищевой дневник и фиксировать реакцию организма на отмену того или иного продукта.
  • Провокационная диета напротив, основана на введение в рацион тех или иных продуктов, с последующей оценкой результата. Более чем в 50 % случаев выявить провокационный фактор не удается. В таких случаях хроническую крапивницу признают идиопатической и в индивидуальном порядке разрабатывают комплекс лекарственной терапии.

Лечение хронической крапивницы

Врач, лечениеПри подозрении на хроническую крапивницу следует обращаться за консультацией к аллергологу-иммунологу, дерматологу. Именно эти специалисты знают, как лечить хроническую крапивницу. В процессе лечения больного могут дополнительно направить к ЛОРу и неврологу.

В качестве первой помощи назначают антигистаминные препараты (Лоратадин, Кларитин, Зиртек). Новые средства последнего поколения  не  имеют нежелательных побочных  эффектов и не оказывают негативного влияния на сердечно — сосудистую систему. При тяжелой форме крапивницы, сопровождающейся сильным зудом показано назначение иммуномодуляторов (преднизолона, циклоспорина).

Наружно применяются пртивозудные средства: примочки с раствором календулы, салициловой кислоты, раствора ментола. Если крапивница вызвана пищевыми или лекарственными аллергенами, лечащий врач может назначить прием слабительных препаратов или очищающие клизмы. Положительный эффект дает применение энтеросорбентов. Эти средства способствуют очищению кишечника от токсинов.

Кроме лекарственных препаратов положительное действие оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как терапия ультразвуком, УФ — облучение, ПУВА-терапия. Важную роль играет корректировка питания и соблюдение гипоаллергенной диеты.

Диета при заболевании

Диета при заболеванииКакие продукты питания можно употреблять при хронической форме крапивницы?

  • Кисломолочные напитки (кефир, ряженку, простоквашу)
  • Нежирный творог
  • Зерновой хлеб, сухое печенье (галеты)
  • Каши (рисовую, овсяную, гречневую)
  • Отварные, тушеные, запеченные овощи (кроме свеклы, тыквы, помидоров)
  • Зелень, листовые салаты
  • Диетическое мясо (кролик, телятина, курица)
  • Растительное масло

Используя эти продукты в ежедневном меню, можно быстро улучшить самочувствие и снизить риск рецидивов заболевания. После стихания острых симптомов разрешено постепенно добавлять в рацион другие продукты.

Каких продуктов питания следует избегать? В первую очередь это:

  • цитрусовые,
  • орехи,
  • шоколад,
  • красные ягоды,
  • грибы.

Они обладают высокой степенью аллергической активности. Во время обострений рекомендуется ограничить употребление мучных изделий, сладостей. Исключаются наваристые бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, продукты, содержащие пищевые добавки и консерванты.

В меню не должно быть острых, соленых, маринованных, копченых продуктов, сладких газированных напитков. Рекомендуется пить больше жидкости, готовить пищу на пару, питаться дробно, небольшими порциями.

Лечение хронической идеопатической крапивницы народными средствами

Народная медицинаНародная медицина рекомендует лечить хроническую крапивницу отварами и настоями лекарственных растений. Травяные отвары принимают внутрь, делают с ними примочки и компрессы, добавляют в воду для принятия ванн.

Лечебные ванны хорошо успокаивают кожу, снимают воспаление и устраняют зуд. Чаще всего для этих целей используют ромашку, чистотел, кору дуба, зверобой, шалфей, отвар из которых в объеме до 5 литров добавляют в воду для купания.

Настой крапивы. Принимают внутрь. Для его приготовления столовую ложку сухой крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Пьют  в теплом виде по 1/2стакана три раза в день.

Отвар девясила. Чайную ложку растительного сырья заваривают стаканом кипятка, проваривают на медленном огне 10 минут, остужают и процеживают. Пьют по трети стакана два раза в день перед едой.

Настой тысячелистника. Для приготовления настоя сухую траву заливают  спиртом (70%) в соотношении 1:10 и настаивают в темном месте в течение недели. Затем настой процеживают и принимают по 30-40 капель на ночь.

Отвар шиповника и зверобоя можно применять в качестве примочек. Процедура поможет снять зуд, смягчит и успокоит кожу. Для приготовления отвара берут растительные компоненты в равном количестве (по 5 столовых ложек), заливают литром теплой воды и проваривают на медленном огне 5 -10 минут. Отвар остужают, процеживают и делают с ним примочки.

Компрессы с соком сельдерея. Свежие стебли сельдерея измельчают, отжимают сок, смачивают им стерильную ткань или марлю и прикладывают к пораженным участкам кожи. Такой компресс успокаивает, уменьшает красноту и зуд.

В качестве примочек рекомендуют использовать мятный настой. Две столовые ложки свежей мяты заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа, процеживают. Охлажденным настоем пропитывают марлю и прикладывают к воспаленной коже.

Народные средства оказывают выраженное действие и эффективно дополняют основной курс терапии. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, так как на некоторые растительные компоненты возможна аллергическая реакция.

Хроническая крапивница и армия

Хроническая крапивница и армияМногих молодых людей, страдающих от проявлений хронической крапивницы, интересует вопрос: призывают ли с таким заболеванием в армию? Крапивница – это кожное заболевание, а проблемы с кожей регламентированы 62 статьей «Расписания болезней».

Согласно этой статье, наличие такого заболевания является поводом для освобождения от призыва. Призывник признается ограниченно годным (категория В), зачисляется в запас, ему выдается военный билет.

Отзывы

Отзыв №1

Несколько лет страдаю от хронической крапивницы. Точную причину , вызывающую появление сыпи, определить так и не смогли. Во время обострений пью антигистаминные препараты, лечусь народными средствами.

Сыпь держится на теле несколько недель, от постоянного зуда невозможно спать. Обрабатывают кожу раствором ментола или салициловой кислоты, это помогает уменьшить неприятные ощущения. Врач советует пройти курс иглоукалывания, говорит, что может помочь.

Валерий, Санкт-Петербург

Отзыв №2

У меня хроническая крапивница аллергического характера. Провокатором выступает комнатная пыль и пыльца растений. Во время обострений пью антигистаминные препараты. Убрала из дома все комнатные цветы, постоянно делаю влажную уборку.

Придерживаюсь низкоаллергенной диеты. Сейчас периоды ремиссии становятся длительными, но провоцирующий фактор можно встретить везде (в гостях, на работе). Поэтому обострения случаются. Приходится постоянно носить с собой лекарства и внимательно следить за своим здоровьем.

Юлия, Москва

Мы будем рады вашему комментарию

      Оставить отзыв

      Лечение кожных заболеваний