Периоды ремиссии под влиянием неблагополучных факторов (нарушение диеты, переохлаждение, стрессы) сменяются обострениями, тяжело поддающимися лечению. Проявления заболевания могут преследовать человека на протяжении всей жизни. Поэтому важно знать, какими симптомами заявляет о себе псориаз на начальной стадии развития, так как именно от своевременного обнаружения проблемы будет зависеть эффективность и успешность лечения.
Содержание страницы:
Причины псориаза
Одной из основных причин, вызывающих псориаз считают генетическую предрасположенность. Вероятность того, что родители, страдающие дерматозом, передадут свой недуг ребенку, очень велика. Кроме того, выделяют целый ряд факторов, способных спровоцировать возникновение псориаза:
- Нарушение функций иммунной системы
- Перенесенные инфекционные заболевания
- Эндокринные заболевания (нарушение функций щитовидной железы, сахарный диабет)
- Стрессовые ситуации
- Предрасположенность к аллергии
- Длительный прием лекарственных препаратов
Характерными местами локализации сыпи при псориазе являются руки, локти, туловище, волосистая часть головы. Но иногда дерматоз поражает сгибательную поверхность конечностей, область паха и подмышек. Учитывая причины возникновения болезни, специалисты подразделяют заболевание на два основных типа:
- Псориаз первого типа. Возникает у детей и подростков на фоне генетической предрасположенности. Передача псориаза по наследству может происходить в 3-4 поколениях. Более 60% больных псориазом имеют родственников, страдающих от этого недуга.
- Псориаз второго типа. Появляется у людей старше 40 лет. В этом случае возникновение болезни не связано с наследственностью или сбоями в работе иммунной системы. У больных в первую очередь поражаются суставы и ногти.
Как выглядит начальная стадия псориаза (фото, симптомы)?
Клиническая картина начальной стадии болезни характеризуется внезапным началом и появлением высыпаний на поверхности рук, ног, локтях, туловище, волосистой части головы. Начальная стадия псориаза у детей иногда бывает ошибочно принята за проявления аллергии или диатеза. Псориатические высыпания у малышей могут появляться в нетипичных местах или на тех участках тела, которые подвергаются трению одежды. В этом и заключается коварство болезни, ведь от правильной и своевременной диагностики будет зависеть дальнейший ход лечения.
Первичным элементом сыпи является папула (прыщик) красновато-розового цвета округлой формы с четкими границами. Они склонны сливаться и образовывать бляшки разных форм и размеров. Псориатические бляшки покрыты серыми чешуйками, которые легко отделяются. В области высыпаний кожа обычно воспалена и отечна. Появление сыпи может сопровождаться сильным зудом.
При поскабливании папулы появляются характерные признаки, носящие название псориатической триады и позволяющей с уверенностью диагностировать заболевание.
- Феномен стеаринового пятна. При поскабливании псориатической бляшки ее поверхность становится белой, чешуйки, покрывающие образование отслаиваются, и оно становится похоже на растертую каплю стеарина.
- Феномен термальной пленки. При дальнейшем скоблении папулы и удаления чешуек, появляется блестящая красная поверхность.
- Феномен «кровяной росы». Если продолжать скоблить бляшку, на ее поверхности выступают мелкие капельки крови, свидетельствующие о мелкоточечных кровоизлияниях.
В некоторых случаях начальная стадия псориаза может осложняться экссудативными явлениями. При этом чешуйки впитывают экссудат (серозную жидкость) и превращаются в грубую корку. Если такую корочку удалить, под ней остаются мокнущие участки кожи. Такие явления опасны возможностью присоединения вторичной бактериальной инфекции. При прогрессировании болезни бляшки могут разрастаться до больших размеров и захватывать обширные участки на теле больного.
Начальная стадия псориаза (острая стадия) может длиться несколько недель. Ее продолжительность во многом зависит от общего состояния здоровья, сопротивляемости организма, тактики лечения.
Начальная стадия псориаза на руках
Одна из самых тяжелых форм псориаза – артропатическая, которая поражает руки, кожу между пальцами, кисти, ладони. Начальная стадия псориаза на руках начинается с появления сыпи, сливающейся в красные сухие пятна. Со временем псориатические высыпания разрастаются, на них появляются серые шелушащиеся чешуйки. Кожа на ладонях и пальцах утолщается, воспаляется и трескается. Болезнь способна поражать и деформировать суставы верхних и нижних конечностей, что ведет к их отечности, болезненности, затруднению движений. В результате развивается псориатический артрит, грозящий потерей трудоспособности и инвалидностью.
Псориаз на кистях рук доставляет больному массу психологических и физических проблем и достаточно сложно поддается лечению. В некоторых случаях развивается ногтевой псориаз, в результате которого у больного происходит отслойка ногтевой пластины, вплоть до полной ее утраты. Внешне такая форма заболевания напоминает грибковую инфекцию.
При ладонном псориазе кожа воспаляется, утолщается, ее верхний слой становится грубым и со временем покрывается болезненными трещинами. Псориатические очаги выглядят как круглые или овальные бляшки ярко-красного цвета со светлыми чешуйками, которые легко отделяются. Такие воспаления отчетливо видны на фоне здоровой кожи и доставляют больному человеку значительный психологический дискомфорт, так как их невозможно спрятать под одеждой.
Кожа рук выглядит воспаленной, грубой и сухой. На огрубевших участках появляются мозолевидные образования, окаймленные ободком, они могут соединяться между собой и образовывать достаточно большие по площади участки поражения. При отсутствии лечения воспаленная кожа может лопаться, образуя болезненные трещины. Все эти проявления значительно снижают качество жизни больного и доставляют ему множество мучительных минут.
Псориаз на локтях
Самым частым место псориатических высыпаний являются локти. Псориаз начальной стадии на локтях характеризуется появлением единичных высыпаний различного диаметра, которые склонны к дальнейшему периферическому росту. Со временем элементы сыпи сливаются, образуя крупные псориатические бляшки и захватывая обширные поверхности. Бляшки покрывают серебристые чешуйки, которые легко отшелушиваются.
Псориаз отличается волнообразным характером течения, при котором периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Возврат болезни обычно случается в зимнее время года. Во время затишья воспаленные элементы на локтях становятся менее заметными, слабо окрашенными и даже могут совсем исчезнуть. На их месте остаются обесцвеченные участки кожи.
Псориаз на локтях чаще всего бывает формой обыкновенного (вульгарного) псориаза, для которого характерны возвышающиеся над кожей бляшки красного цвета, имеющие округлые формы и четкие границы. При этом прослеживается тенденция к слиянию бляшек и образованию больших красных пятен, покрытых серыми чешуйками.
В некоторых случаях локтевой псориаз наблюдается в экссудативной форме. Для нее характерно появление обширных воспаленных участков с шелушением и выделением экссудата. Чешуйки впитывают экссудат и на поверхности бляшек образуются грубые корочки. При отделении корок остаются мокнущие участки. Общее состояние больного ухудшается, возможно присоединение вторичной инфекции, появление озноба, температуры, зуда и жжения кожи.
Псориаз на голове
Псориаз волосистой части головы достаточно распространен. Характер заболевания может быть легким, характеризующимся небольшими очагами и тяжелым, охватывающим всю кожу головы и даже выходящим за пределы линии роста волос. В этом случаи очаги поражения располагаются на лбу, шее, в области ушей.
Псориаз начальной стадии на голове сопровождается сильным зудом и раздражением кожи. Больной расчесывает бляшки, при этом отмечается обильное отшелушивание чешуек, образуется белесоватая перхоть. Постоянные расчесы ведет к появлению на коже небольших ссадин и трещинок, куда легко может проникнуть инфекция.
При прогрессировании процесса появляются бляшки крупных размеров, грубеет и утолщается кожа. Чешуйки тоже увеличиваются в размерах и отделяются уже в виде белых хлопьев. Отмечается дальнейшее нарастание мучительного зуда, кожа утрачивает эластичность и легко травмируется при расчесывании. При образовании трещин в очагах воспаления появляются мокнущие участки, особенно часто такие очаги появляются за ушными раковинами.
Дальнейшее прогрессирование болезни ведет к тому, что на воспаленных бляшках появляются серые чешуйки, которые полностью покрывают всю кожу под волосами. Отсутствие своевременного лечения ведет к дальнейшему распространению процесса и поражению кожи за линией роста волос. Если в начале заболевания бляшек немного и они бледные, как бы стертые, то по мере прогрессирования недуга сыпь разрастается, бляшки увеличиваются в размерах, становятся яркими и сливаются друг с другом При псориазе на голове волосы не выпадают даже в случае обширных поражений и тяжелом течении болезни.
Лечение псориаза на начальной стадии медицинскими препаратами
Лечение начальной стадии псориаза должно быть комплексным. В последние годы разработаны новые эффективные методы лечения, которые если и не позволяют добиться полного излечения, то избавляют от шелушащихся высыпаний, которые являются главной причиной снижения качества жизни у больных псориазом. Во время проведения курса терапии важно исключить факторы, провоцирующие обострение заболевания, а также внимательно относиться к рациону питания и соблюдать специальную диету.
Тактика лечения начальной стадии псориаза постепенно меняется. Значительно сократилось применение цитостатиков и гормональных препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами. Для купирования острых состояний специалисты назначают ароматические ретиноиды и негормональные препараты местного действия (мази, гели, спреи), лечебные шампуни, растворы и эмульсии. Широко применяются мази:
- на основе дегтя (Коллоидин, Антипсорин),
- солидола (Карталин, Цитопсор, Акрустал),
- нефти (Лостерин, Нафтадерм),
- кератолические препараты (Салициловая мазь, Белосалик).
Лечение любой формы псориаза включает в себя общую и местную терапии, методы физиотерапии, корректировку образа жизни и питания. Общее лечение псориаза на теле, руках, локтях заключается в назначении успокоительных и антигистаминных препаратов (при сильном зуде), иммномодуляторов, витаминных комплексов.
При артропатическом псориазе, затрагивающем суставы рук, показан прием нестероидных противовоспалительных средств. Применение гормональных препаратов показано в тяжелых случаях. Их назначает врач, курс лечения такими средствами не должен быть продолжительным, так как они имеют множество серьезных побочных эффектов. Это кортикостериодные мази Синафлан, Фторокорт, Дипросалик, Флуцинар и др.
Широко применяются методы физиотерапевтического воздействия:
- УФ-облучение,
- парафиновые ванны,
- ПУВА-терапия,
- радоновые и сульфидные ванны.
Благотворное влияние оказывает магнитно-лазерная терапия и электросон. Набирает популярность гирудотерапия (лечение пиявками) и криотерапия (лечение холодом).
С учетом стадии заболевания используют противовоспалительные мази (салициловая, ихтиоловая, серно-дегтярная). Больным рекомендуют ежедневно делать ванночки для рук с отварами целебных трав (ромашки, чистотела, календулы, череды).
В комплексе с традиционным медикаментозным лечением можно делать процедуры в домашних условиях. Так, псориаз на руках можно лечить ванночками с морской солью, смазывать пораженные места смесью из детского крема и порошка череды. Шелушения хорошо убирает березовый деготь, а зуд снимает настой из можжевельника.
При лечении псориаза на голове следует избегать расчесов кожи, так как травмирование бляшек ведет к появлению новых псориатических высыпаний. Чтобы облегчить зуд и устранить перхоть, следует ежедневно мыть голову специальными шампунями и применять для ополаскивания отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, череда). Можно добавлять в воду для полосканий сосновый экстракт или чайную заварку.
Хороший эффект оказывают лечебные шампуни с дегтем, цинком, сульфидом селена. Врач может выписать шампуни:
- Фридерм цинк,
- Фридерм деготь,
- Сульсен,
- Низорал.
Специалисты советуют для лечения волосистой части головы применять мази и кремы. Хорошо помогает салициловая мазь, которую следует ежедневно наносить на кожу головы перед сном. Ее единственным недостатком является трудность смывания с волос.
Лечение псориаза волосистой части головы довольно сложное и длительное, требующее от пациента терпения и неукоснительного соблюдения всех рекомендаций. Хорошее лечебное действие оказывают мази и лосьоны с синтетическим витамином Д, например препарат Дайвонекс. Курс лечения этим средством составляет 5-6 недель. Мази, содержащие кортикостероиды (дайвобет) очень эффективны и быстро справляются с основными симптомами, но применять их следует короткими курсами.
Лечение начальной стадии псориаза народными средствами
Лечение псориаза на начальной стадии народной медициной включает в себя несколько методов – очищение организма внутри и терапию в виде лечебных ванн, применение мазей и компрессов. В подобной практике народные рецепты воздействуют во многих направлениях:
- снимают зуд, болезненное воспаление;
- повышают больному его иммунную систему;
- оказывают смягчающее действие.
Очень эффективно в лечении заболевания помогают продукты пчеловодства, такие лекарственные травы, как календула, ромашка, чистотел, хвоя, кора дуба, солодка и череда.
При лечении необходимо принимать внутрь витаминные чаи, укрепляющие иммунитет – отвары шиповника, калины, чаи с рябиной, малиной, лимоном. Также необходимо пить различные отвары травяных сборов, направленные на противовоспалительное, очищающее, желчегонное воздействие.
Благотворно воздействуют на пораженную кожу смягчающие масла – облепиховое, масло авокадо, персика, оливы, абрикоса.
Эффективные народные рецепты в лечении псориаза
Распространённое лечение псориаза:
- В течение одной ночи настаивать стакан льняного семени, залитого 200 мл кипятка. Настой использовать внутрь утром натощак.
- Кожные бляшки смазывать берёзовым дёгтем на один час, смыть тёплой водой, смочить настоем чистотела. Рекомендуется провести несколько процедур.
- На начальной стадии заболевания эффективное воздействие оказывает на воспаленную кожу солидол. Необходимо смазывать поражённые участки солидолом 1 раз в день на ночь.
- Для заживления кожи и снятия воспаления использовать при псориазе льняное масло. Содержащиеся в нём витамины А, Е благотворно влияют на кожный покров.
- При псориазе значительно повышается кислотность кожи, поэтому очень эффективным является лечение заболевания раствором пищевой кожи для нейтрализации кислотности.
Дополнительные методы
При использовании народных средств необходимо знать, как правильно использовать смеси, настои и отвары. Важно соблюдать нужную периодичность и дозировку, правильно настаивать и отваривать лекарственные травы, применять народные средства точно так, как описано. Народные рецепты для лечения заболевания:
- Приготовить мазь на основе рыбной чешуи. Чешую различной рыбы требуется вымыть, высушить, после чего измельчить. Измельчённую чешую смешать в пропорции 1:1 с аптечным рыбьим жиром. Мазь наносить на бляшки и поражённые места на один — два часа, после чего смыть тёплой водой.
- Размолоть чистотел вместе с корнем растения. Выдавить сок и соком смазывать пятна. Использовать сок три месяца.
- Использовать в лечении псориаза молодые корзинки подсолнуха, которые необходимо перемолоть, добавить небольшое количество воды. Смесь прикладывать на марлевой повязке к поражённым кожным участкам. Подсолнух эффективно уменьшает воспаление и размножение патогенных микроорганизмов.
Для лечения требуется принимать различные ванны с отваром чистотела, лаванды, ромашки, мяты, липы. Натирание бляшек овсяными хлопьями помогает справиться с псориазом на начальной стадии. Также важно соблюдать диету, исключая из рациона острые блюда и алкоголь.
Как показывает практика, народные средства можно чередовать. Необходимо правильно подобрать индивидуальные рецепты, которые снимут очаг воспаления и устранят болезнь внутри организма. Только тогда лечение псориаза народными способами будет эффективным и даст положительный результат. В лечении важно помнить, что болезнь может чередовать периоды обострения.
Диета при псориазе: правильное меню питания
Правильное питание играет важную роль в терапии заболевания, специальный подбор пищевого рациона позволяет избежать обострений и продлевать состояние ремиссии. Для каждого больного индивидуально подбирается меню, исключающее продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Это продукты с консервантами, искусственными красителями, стабилизаторами и другими пищевыми добавками.
Из рациона исключается:
- копченая, острая, жареная пища,
- алкоголь,
- шоколад,
- кофе.
Ограничивается употребление соли, легкоусваиваемых углеводов, мучных изделий, сладостей. Исключаются пряности, крепкие бульоны.
В ежедневный рацион включаются:
- растительные масла,
- кисломолочные напитки,
- каши,
- овощи,
- свежие фрукты (кроме цитрусовых).
Можно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, овощные супы, нежирный творог. Полезно соблюдать питьевой режим, в день рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в виде сока, компотов, зеленого чая, минеральной воды без газа.