Псориатический артрит — симптомы и отзывы о лечении

Как лечить псориатический артритПсориатический артрит – хроническое прогрессирующее поражение суставов, развивающееся на фоне псориаза. Симптоматика этого воспалительного заболевания во многом схожа с проявлениями ревматоидного артрита, но лечить его гораздо сложнее, так как точные причины до сих пор не установлены. Статистика отмечает, что болезнь развивается у каждого третьего больного псориазом, как мужчин, так и женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Псориаз – системное заболевание, которое преимущественно поражает кожные покровы, но патологический процесс при этом может затрагивать хрящевую и костную ткань суставов, провоцируя развитие артрита. Подобные изменения чаще всего развиваются в течение 10-15 лет после появления первых псориатических бляшек, но в некоторых случаях артрит заявляет о себе еще до того, как псориаз обнаруживает себя кожными симптомами. В этой статье остановимся подробнее на проявлениях псориатического артрита, расскажем о его разновидностях и методах лечения.

Псориатический артрит — причины заболевания

Причины появления псориатического артритаТочная причина, провоцирующая развитие псориатического артрита до сих пор неизвестна. Ученые указывают на взаимодействие многих факторов, среди которых называют влияние окружающей среды, генетические и иммунные нарушения.

В последнее время одной из ведущих теорий стала генетическая, в основе которой лежит семейная предрасположенность к развитию артрита. В частности отмечается высокий процент заболеваемости псориазом среди близких родственников (до 40%). Часть исследователей указывает на аутоиммунные нарушения и изменения в работе иммунной системы, предполагая, что они играют определенную роль в развитии болезни.

Из внешних факторов, способных стимулировать патологический процесс, называют травмы, ушибы суставов, избыточную инсоляцию (в большинстве случаев злоупотребление загаром при псориазе усугубляет течение болезни).

К числу заболеваний, способных вызвать обострение псориаза и как следствие развитие артрита, относят разнообразные стрептококковые и вирусные инфекции. В числе провокаторов псориатического артрита называют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, вредные привычки (алкоголь, курение), а также неконтролируемый прием лекарственных средств (препаратов лития, бета — блокаторов, НПВС).Многие пациенты связывают начало заболевания с длительными отрицательными эмоциями, хроническими стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

Любая из этих причин по отдельности или в совокупности, негативным образом отражается на течении псориаза, усугубляя симптомы, провоцируя дальнейшее распространение воспалительного процесса и являясь своеобразным спусковым механизмом, вызывающим развитие псоритаического артрита.

Симптомы

Начало заболевания может быть постепенным или острым, сопровождающимся рядом характерных симптомов:

  • Симптомы псориатического артритаОсновной симптом псориатического артрита — выраженные болевые ощущения, которые проявляются как в движении, так и в покое (особенно в ночное время).
  • Помимо боли, развивается отечность и припухлость суставов, скованность движений, наиболее ярко выраженная в утреннее время. Чаще всего страдают последние суставы пальцев рук и ног, запястья, суставы локтей и коленей.
  • Со временем развиваются суставные деформации, пальцы утолщаются, некоторые формы артрита приводят к укорочению пальцев.
  • В области патологического процесса кожа гиперемична и болезненна, иногда она приобретает синюшную окраску.
  • Нарушение эластичности и плотности связок становится причиной разнонаправленных вывихов.

Патологический процесс может затрагивать как один, так и несколько суставов, именно поэтому клиническая картина заболевания часто напоминает ревматоидный артрит. Если воспалительные изменения распространяются на позвоночник и крестец, говорят о развитии спондилоартроза.

При прогрессировании псориатического артрита отмечается постепенное изменение в поведении пациента, длительный болевой синдром неблагоприятно отражается на психоэмоциональном состоянии, человек становится раздражительным, нервным, страдает от бессонницы и депрессии.

Разновидности псориаза ногтейОт кожных проявлений псориаза до начала псориатического артрита может пройти от нескольких недель до 10-15 лет. В некоторых случаях диагностика заболевания бывает затруднена, если дерматоз носит ограниченный характер и проявляется только поражением ногтей. При этом помутнение ногтевой пластины, появление на ней характерных продольных или поперечных борозд часто ошибочно ассоциируют с микозом (грибком ногтей).

В довольно редких случаях псориатический артрит развивается в злокачественном варианте, поражая внутренние органы (в основном у молодых мужчин до 35 лет). Такая форма заболевания сопровождается высокой температурой, лихорадкой, ознобом и повышенной потливостью. Пациенты испытывают мучительные боли, воспалительный процесс сопровождается образованием трофических язв, выделением экссудата.

У больных развивается прогрессирующее похудание, выпадение волос, отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов. Вовлечение в процесс подкорковых образований может сопровождаться бредом, припадками, симптомами периферических невритов. Воспалительный процесс способен затронуть сердце, легкие, почки, печень и привести к тяжелым осложнениям.

Классификация заболевания — фото

В медицине выделяют пять основных типов псориатического артрита:

  1. Симметричный псориатический артрит. Характерным признаком является симметричное двухстороннее поражение одного или нескольких суставов. Эта разновидность артрита отличается прогрессирующим течением и в зависимости от тяжести симптомов может привести к потере трудоспособности у 50 % пациентов.
  2. Ассиметричный псориатический артрит

    Фото: ассиметричный псориатический артрит

    Ассиметричный псориатический артрит. При этом типе артрита в процесс вовлекается от 1 до 3-х больших и малых суставов, при этом поражения симметричного парного сустава не происходит. В процесс обычно вовлекается тазобедренный, коленный сустав, либо страдают фаланговые суставы одного или нескольких пальцев. Характерной особенностью поражения является опухание суставов и нарушение сгибательно — разгибательных функций.

  3. Дистальный межфаланговый псориатический артрит. Эта разновидность артрита встречается довольно редко( в основном у мужчин) и поражает мелкие суставы пальцев на руках и ногах. Иногда патологию ошибочно принимают за остеоартрит, ведущий к разрушению суставных хрящей.
  4. Спондилез. Область поражения распространяется на тазобедренную область и позвоночник. Проявляется воспалительным процессом и нарушением подвижности пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.
  5. Деформирующий псориатический артрит. Наиболее тяжелая и редкая форма, ведущая к деформированию и постепенному разрушению мелких суставов рук и ног, заканчивающихся полной утратой их подвижности. Довольно часто сочетается с симптомами спондилеза. В большинстве случаев приводит к инвалидности, так как человек не в состоянии выполнять простейшие движения.

Диагностика

Диагностика псориатического артритаВрач может поставить предварительный диагноз на основании опроса и характерных симптомов, особенно, если у пациента имеются кожные высыпания и другие проявления псориаза. Но так как симптомы артритов во многом схожи, для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования, делают анализ крови и суставной жидкости.

Наиболее информативным считается рентгеновское исследование, позволяющее получить полную картину деформационных процессов, происходящих в суставах.

Лечение болезни

Лечение псориатического артрита – процесс длительный и сложный, гарантировать полного выздоровления современная медицина не может. Но остановить дальнейшее прогрессирование болезни, частично восстановить функции пораженных суставов и улучшить качество жизни пациента за счет достижения стойкой ремиссии вполне возможно.

Лечение псориатического артритаК составлению комплексной программы лечения могут быть привлечены разные специалисты. Терапия болезни строится не только на применении медикаментозных препаратов, в программу лечения включаются физиотерапевтические процедуры, соблюдение определенной диеты и корректировка образа жизни.

Основной целью лечебных мероприятий является уменьшение воспалительного процесса, купирование болевого синдрома, стабилизация состояния, нормализация и восстановление функций поврежденных суставов. Важную роль  в процессе лечения играет контролирование кожных проявлений псориаза, правильный и тщательный уход за кожей. Медикаментозная терапия призвана остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и обеспечить стойкую и продолжительную ремиссию.

Не стоит рассчитывать на быстрое излечение и доверяться рекламе сомнительных препаратов, обещающих моментальное исцеление. Чуда не случится, а применение подобных средств не только бесполезно, но и опасно. Пациенты с псориатическим артритом страдают от хронических болей, что ведет к психологическим проблемам и провоцирует депрессивные состояния, поэтому так важна помощь квалифицированного специалиста. Правильно подобранное лечение поможет справиться с недугом и улучшить качество жизни при точном соблюдении всех рекомендаций.

Стандартная схема лечения предусматривает назначение следующих препаратов:

Гормональные мази от псориаза

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др.) применяют для снятия боли и купирования воспалительного процесса.
  • Гормональная терапия предполагает применение кортикостероидов. Во время курса лечения делают инъекции препаратов непосредственно в полость сустава, что помогает снять воспаление и избавляет от сильных болей. Гормональные средства назначают короткими курсами, поскольку у них множество противопоказаний и побочных эффектов.
  • Лечение иммунодепрессантами способствует нормализации функций иммунной системы и предотвращению дальнейшего прогрессирования патологического процесса.
  • Применение антидепрессантов и успокоительных средств позволяет восстановить психическое здоровье, нормализовать сон, справиться с невротическими и депрессивными состояниями.
  • Терапия циклоспоринами позволяет замедлить разрушение костной и хрящевой ткани, применение Лефлуномида останавливает прогрессирование болезни, снимает отечность и припухлость суставов и значительно улучшает качество жизни пациентов.
  • В качестве наружных средств применяют мази на основе гормонов (Фторокорт, Синалар, Синафлан), это помогает в короткие сроки снять воспаление и избавить от боли.
  • В состав комплексного лечения обязательно входят витаминно- минеральные комплексы, способствующие укреплению иммунитета и нормализации обменных процессов.

Хирургические методы лечения применяют редко, только в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результата. Методика хирургического вмешательства при псориатическом артрите заключается в удалении  пораженных тканей из сустава с целью частичного восстановления его функций, а также предполагает замену крупных суставов протезами.

Высокую эффективность в лечении показал инновационный препарат — крем Артропант.

При лечении проявлений псориатического артрита эффективны физиотерапевтические методики. Рекомендованы следующие процедуры:

  • Сеансы магнитотерапии
  • Лазеротерапия
  • Лечение ультразвуком и микротоками
  • Процедуры в барокамере
  • Электрофорез в сочетании с местным применением глюкокортикостероидов

Помимо этого врач может назначить сеансы лечебной физкультуры, рекомендовать увеличение двигательной активности. Важным моментом является отказ от вредных привычек и поддержание здорового образа жизни.

Диета

Диета при псориазеНельзя обойти вниманием и соблюдение принципов правильного питания. Специальная диета поможет закрепить результат медикаментозного лечения и продлит состояние ремиссии. При псориатическом артрите рекомендуется молочно- растительная диета, отдающая предпочтение кисломолочным продуктам, злаковым, овощам и фруктам. Под запретом оказываются некоторые продукты, способные вызвать аллергические реакции (цитрусовые, морепродукты, яйца, мед, шоколад и пр.)

Рекомендуется заменять животные жиры растительными, отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы, консервов, острой, соленой, маринованной пищи, копченостей. Запрещается употребление алкоголя, сладких газированных напитков и продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы. Диета должна быть низкокалорийной, поэтому исключаются:

  • сладости,
  • мучные, кондитерские изделия и прочие продукты, с высоким содержанием углеводов.

Правильное питание поможет пациентам с избыточным весом сбросить лишние килограммы и уменьшить нагрузку на пораженные суставы. Помимо традиционных методов лечения популярны и средства народной медицины, которые помогают бороться с недугом в домашних условиях.

Лечение псориатического артрита народными средствами

Рецепты народной медицины следует использовать как дополнение к основным методам лечения, и применять только после консультации с врачом. Чаще всего рекомендуют отвары и настойки лекарственных трав, которые используют для компрессов или принимают внутрь.

  • Лечение псориатического артрита народными средствамиКомпресс из моркови. Хорошо помогает при поражениях коленных и локтевых суставов. Морковь натирают на мелкой терке и готовят смесь для компресса из 1ст. л. моркови, чайной ложки скипидара и 1/2 ч.л. растительной масла. Смесь накладывают на больной сустав, закрывают пленкой и повязкой, оставляя на 30 минут.
  • Уменьшить отеки и припухлость суставов поможет настой из петрушки. Пучок петрушки пропускают через мясорубку, заливают 400 мл кипятка и настаивают 12 ч. Готовый настой процеживают, добавляют несколько капель лимонного сока и пьют по половине стакана несколько раз в день.
  • Настойка сабельника поможет справиться с воспалением и болью. Растительное сырье (100г) заливают 0,5л водки и настаивают в течение 14 дней. Готовую настойку процеживают и принимают по 1чайной ложке перед едой на протяжении 2-х месяцев.

Поскольку заболевание развивается на фоне псориаза, рекомендуется принимать травяные ванны, которые помогут справиться с кожными симптомами и успокоят нервную систему. Также эффективен будет препарат, который состоит из натуральных ингредиентах. Читайте отзывы о геле Пантогор.

Следует понимать, что лечение народными средствами является лишь вспомогательной мерой, призванной облегчить состояние, но неспособной заменить квалифицированную врачебную помощь.

Отзывы о лечении

Отзыв №1

Несколько лет страдаю от псориаза, периодически прохожу курс лечения, и дома постоянно пользуюсь мазями и кремами, что позволяет держать под контролем высыпания. Полгода назад стали болеть и опухать суставы, врач диагностировал псориатический артрит. Еще одна болячка, которая трудно лечится.

Но поскольку болезнь выявили в самом начале, есть надежда, что удастся не допустить ее развития и стабилизировать состояние.  Назначили курс лечения, принимал противовоспалительные препараты и еще целую кучу лекарств и витаминных комплексов. Улучшение значительное, тем более проходил курс физиотерапии, включающей в себя сеансы в барокамере и магнитотерапию.

Григорий, Екатеринбург

Отзыв №2

У меня псориатический артрит давно. Постоянные мучительные боли, суставы деформированы. Долгое время пыталась самостоятельно справиться с проблемой, пробовала лечиться народными методами, так и запустила болезнь. Сейчас два раза в год прохожу курс лечения. Назначают препараты, но многие из них имеют серьезные побочные эффекты, так что стараюсь снимать боли наружными средствами.

От боли хорошо помогают гормональные мази, но ими нельзя пользоваться долгое время. Мне посоветовали мазь на основе нафталанской нефти, запах, конечно, специфический, но и результат от ее применения хороший. Спадают отеки, суставы обретают подвижность и воспаление уменьшается.

Наталья, Москва

Мы будем рады вашему комментарию

      Оставить отзыв

      Лечение кожных заболеваний